妇科炎症应如何选择用药

妇科炎症种类较多，常见的有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。治疗用药需根据炎症类型、病情严重程度等选择，如抗生素类、抗真菌类、中成药等。 1.阴道炎：若为细菌性阴道炎，可使用甲硝唑、克林霉素等；霉菌性阴道炎可用克霉唑、氟康唑；滴虫性阴道炎则常用甲硝唑。 2.宫颈炎：轻度宫颈炎一般局部使用栓剂，如保妇康栓；较严重时可能需口服抗生素，如阿奇霉素。 3.盆腔炎：多采用广谱抗生素联合治疗，如头孢曲松钠联合甲硝唑。 4.外阴炎：可外用妇炎洁洗液、洁尔阴洗液等清洁，涂抹红霉素软膏。 5.中成药：如妇科千金片、妇炎康片等，有助于缓解炎症症状。 妇科炎症的治疗用药需在医生的指导下进行，明确诊断后选择合适的药物。同时，治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊。

常见的妇科炎症是盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎，这三种炎症的症状有所异同。　　一、盆腔炎主要症状：　　①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等。　　②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。　　二、阴道炎主要症状　　阴道炎主要可分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，治疗的方法也不同。　　三、宫颈炎（宫颈糜烂）主要症状　　通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝。外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛下腹及腰骶部疼痛，炎症较重时可沿子宫骶韧带主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感，尿频或排尿困难，当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围可出现尿频或排尿困难。

步长的康妇炎很好效果可以试试,不过不管任何一种药都必须坚持按疗程服用才行,祝早日康复根据你的叙述白带黄，而且是水样的，初步判断应该是滴虫性阴道炎，但是还是要进一步确诊。建议去做白带常规检查。在做妇科检查时最好去正规医院，医生会根据报告单给出相应的治疗方案，如果不去医院，自己乱吃一些治疗妇科病的药或者是抗生素之类的，只会让炎症越来越严重，如果是滴虫和霉菌的混合感染，在治疗滴虫的时候霉菌就会疯长，只有只好滴虫，才能再去治疗霉菌，这种混合感染是没有办法同时治疗而痊愈的，同时，妇科病并不只是女人的事情，丈夫也有责任，必须同时治疗，在治疗期间最好避免性生活，像霉菌性阴道炎特别容易复发，要连续三次月经干净后的复查结果为隐性才算彻底治愈。于此同时，要注意自己的卫生习惯，勤换内衣裤，内裤洗干净后用消毒水浸泡一下，最好可以在太阳下暴晒，2-3天清洗外阴，注意了，仅仅是外阴，买一个单独的盆子，烧开的开水凉温后去洗，不要乱用一些洗液，因为阴道内分泌的物质本来就有自净作用。性生活前后，丈夫应该清洗生殖器，因为包皮那块本来就容易脏污纳垢，这也是导致女性妇科炎症的一个方面。

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。对于盆腔炎的治疗：1、心理治疗一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。　　2、中药治疗　　慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。　　3、物理疗法　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。　　4、其他药物治疗　　在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。对于子宫炎的治疗：一）卧床休息：　　取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。　　（二）控制感染：　　一般用青霉素400～800万U静滴/日，庆大霉素24万U静滴/日，须持续到症状完全消失后，可改为肌注持续1周左右停药，可同时加用灭滴灵0.4g口服，每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。　　（三）对症治疗：　　内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml，1日3次，共3天。促使子宫收缩，感染性宫腔分泌物排出。高热者应予补液。