新生儿溶血性黄疸是由于母婴血型不合,引起红细胞破坏过多,胆红素生成增加所致。治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 1. 光照治疗:通过蓝光照射,使未结合胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。这是常用且有效的方法。 2. 药物治疗:使用肝酶诱导剂如苯巴比妥,增加肝脏处理胆红素的能力;静脉注射丙种球蛋白,阻断溶血过程;补充白蛋白,结合游离胆红素。 3. 换血治疗:对于严重的溶血性黄疸,换血可迅速降低胆红素水平,纠正贫血。 4. 纠正贫血:根据贫血程度,必要时输注红细胞。 5. 支持治疗:保持患儿的营养和水分供应,维持内环境稳定。 新生儿溶血性黄疸需要及时诊断和治疗,家长应密切配合医生,定期监测胆红素水平,以保障患儿的健康。
溶血性黄疸:凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。先天性溶血性贫血,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症;后天性获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。对于这个病的治疗,首先是治疗原发疾病,消除病因,可以考虑激素治疗。严重建议到医院,进行系统治疗,最后,祝愿,早日康复。
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
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