直肠脱垂的原因较为复杂,主要包括腹压增加、发育不良、局部组织薄弱、神经功能障碍、长期腹内疾病等。 1.腹压增加:长期便秘、慢性咳嗽、排尿困难等导致腹内压长期增高,推动直肠向下脱出。 2.发育不良:幼儿的骶骨弯曲度小、过直,直肠呈垂直状,且周围组织薄弱,易发生脱垂。 3.局部组织薄弱:老年人肌肉松弛,肛门括约肌无力,直肠周围组织也变得薄弱,易出现脱垂。 4.神经功能障碍:神经系统病变使肛门直肠局部失去神经支配,导致直肠脱垂。 5.长期腹内疾病:如直肠息肉、内痔等长期刺激直肠黏膜,引起黏膜脱垂。 总之,直肠脱垂的原因多样,且可能是多种因素共同作用的结果。如果出现直肠脱垂的症状,应及时到正规医院肛肠科就诊,以便明确病因,采取合适的治疗方法。
1.解剖因素小儿骶尾骨弯度小直肠较垂直腹内压增高时直肠缺乏支持而易于脱垂直肠前陷凹腹膜反折过低腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂老年人肌肉松弛生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂 2.腹内压增高长期便秘腹泻慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高可导致直肠脱垂近年来国外研究发现直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患两者间的关系目前尚不清楚有人认为神经系统病变时控制及调节排便的功能发生障碍直肠慢性扩张对粪便刺激的敏感性减弱从而产生便秘和控制排便能力下降排便时异常用力使肛提肌及盆底组织功能减弱也是直肠脱垂的常见原因换可以使用双红提肛方的
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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