新生儿脑水肿是怎么回事？如何应对？

新生儿脑水肿是指新生儿脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象。其成因复杂，包括产程异常、窒息缺氧、颅内感染、脑血管疾病、低蛋白血症等。治疗方法多样，需综合考虑病情。 1.产程异常：生产过程中如难产、产程过长等，可能导致新生儿脑部受压，引发脑水肿。 2.窒息缺氧：胎儿在宫内或分娩时缺氧，会影响脑部血液循环，引起脑水肿。 3.颅内感染：细菌、病毒等病原体感染颅内，引发炎症反应，导致脑水肿。 4.脑血管疾病：脑血管畸形、出血等，影响脑部血液供应和回流，造成脑水肿。 5.低蛋白血症：新生儿蛋白摄入不足或合成障碍，血浆胶体渗透压降低，水分进入脑组织形成水肿。 总之，新生儿脑水肿需要及时诊断和治疗。家长要密切关注新生儿的异常表现，一旦发现问题，及时带孩子到正规医院的儿科或新生儿科就诊，以便尽早采取有效的治疗措施，促进患儿康复。

病情分析：脑积水是指由于脑脊液（CSF）的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起，罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿，此时由于颅缝尚未闭合，故头颅呈进行性异常增大，伴有特殊的临床表现，又称婴儿脑积水。对进行性脑积水病儿，均需手术治疗。早期手术效果较好；晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者，手术效果较差。手术种类繁多，有减少CSF形成的手术；CSF颅内、外分流术；脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等。应据脑积水的原因、梗阻性质和部位，选择较为合理的手术。对于非交通性脑积水，原则上应明确病因，尽可能地解除梗阻；如为交通性脑积水，可行分流术，目前临床上常用的有脑室心房分流术（V-AS）和脑室腹腔分流术（V-PS）。当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时，应同时作脑室和囊肿分流术；同理，当Dandy-Walker畸形并存导水管狭窄时，应同时作脑室和Dandy-Walker囊肿分流术。

主要为脑脊液循环障碍,而导致脑脊液循环障碍的主要原因有先天畸形,分娩时发生新生儿缺氧性窒息,和产伤所致的颅内出血,脑膜炎继发的粘连,肿瘤等一般表现头颅巨大与驱干不成比例,前卤扩大隆起,有时与后卤相连,前额前突,头皮静脉怒张,眼眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成,头部叩击呈破壶音.治疗分为保守治疗和手术治疗保守治疗经常保持头部高位,限制饮水,服用利尿剂,效果不明显手术治疗方法比较多,国内用的最多的是脑室腹腔分流术.就是通过手术将硅胶管一端放入脑侧室,一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连.使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔,依靠腹膜的吸收功能重新吸收,缓解脑室内的压力,脑细胞才能生长发育.手术时机非常关键,越早越好,脑细胞一旦损伤,再也不会再生.建议您抓紧时间赶快去一家正规的,专科医院做详细的检查,找出原因,尽快确诊,及早治疗.

您好，脑积水的发病原因，归纳起来不外先天禀赋不足，肾气亏损，或外感时邪，热毒壅滞，上攻于脑，或后天失养，病后失调，脾虚水泛，或水不涵木，肝阳上亢，风水上泛，或瘀血阻络，压迫脑髓，阻塞脑窍，终致囟宽颅裂而致。患有脑积水的病儿，一般表现为头颅巨大与躯干比例不称，前囟扩大隆起，有时与后囟相连，前额向前突，头皮静脉怒张，眶顶受压下陷，双眼下视，上部巩膜外露，形成“落日”征，头部叩击呈破壶音。可通过CT及MRI得以确诊。脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位，限制饮水，服用利尿剂，其效果不明显。手术治疗的方法较多，目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术，就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室，另一端放入腹腔，中间埋在皮下并通过防返流泵相连，使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收，缓解脑室内压力，使脑细胞生长发育。脑组织的发育在出生后仍继续快速发展。脑组织出生时重350g，1岁时重900g，1岁后重量的增长才减慢速度，至成人脑重量1.5kg。所以，当发现有小儿脑积水时，应尽早做手术，一些病人手术后的运动及智力有望到正常水平。如果有什么需要咨询的请及时来咨询，祝您早日康复！