巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见表现,判断是否为巧克力囊肿,需综合症状、体征、影像学检查、实验室检查及病理检查等。常见症状有痛经、慢性盆腔痛、月经异常等,妇科检查可触及囊性包块,超声检查有特征性表现,血 CA125 可能升高,最终确诊依赖病理。 1. 症状:痛经进行性加重,多位于下腹、腰骶部,疼痛程度与病灶大小不一定成正比。慢性盆腔痛,表现为长期的下腹隐痛或坠胀感。月经异常,如月经过多、经期延长、月经淋漓不尽等。 2. 体征:妇科双合诊或三合诊时,可在子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁触及单个或多个囊性包块,活动度差,有触痛。 3. 影像学检查:超声检查是常用方法,典型表现为卵巢内圆形或椭圆形的低回声囊肿,囊内充满均匀细密的光点。 4. 实验室检查:血 CA125 水平可能升高,但一般不超过 200U/ml,对诊断有一定的辅助作用。 5. 病理检查:是确诊的金标准,通过手术获取囊肿组织进行病理分析,可见子宫内膜腺体和间质。 综合上述多种方法,医生能够较为准确地判断是否为巧克力囊肿。一旦怀疑或确诊,应及时在正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗。
最大者位于左侧,大小约59x50mm,薄壁,内膜光滑,其内透声清透声清晰的应该不是巧囊,巧囊透声不好建议做腹部CT检查可以判断
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎发病急,进展较快,破坏力强。病变组织及周围存在着广泛的血管血栓,药物常...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎起病急,早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意,病情发展迅速,全身中毒症...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
患上了乳腺纤维瘤之后,患者要注意饮食调养,避免用激素类药物,密切观察纤维瘤的变化,...
刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
在今年上半年公布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》中的乳腺癌筛查...
冯仕庭 主任医师 中山大学附属第一医院
对于所有乳腺癌病人,严密的随访都是需要的。目前根据美国和欧洲的指南,如果是浸润性的...
廖宁 主任医师 广东省人民医院