你好:宫颈糜烂说明图片宫颈糜烂,妇科疾病中最常见的一种.由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“子宫颈糜烂”.药物治疗 可选用抗生素局部上药.以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方,配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上.一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味.治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用. 修复过程 宫颈糜烂的愈合过程一般分为两种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代. 正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力,这些储备细胞不断增生,分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合.在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中.由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落.一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因. 物理治疗 有许多人听说物理治疗后颈出现的瘢痕会影响受孕,使许多未育女性断然拒绝物理治疗.那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢? 首先,要看糜烂的程度和性质.宫颈糜烂按病变的深度,分为轻,中,重三度.如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治.如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑.这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握.当然,有一点冒险,所以未生育的女性最好采用药物治疗. 物理治疗手注意事项: 要常规消毒外阴,阴道,宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染.在创面尚未完全愈合前禁止性生活,盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周.治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况. 物理治疗的副作用:物理治疗的方法有利普刀(LEEP),聚焦超声波,TMS优化光谱疗法,冷冻,电离子,二氧化碳激光等,治疗的原理是利用热效应或冷效应使宫颈糜烂的组织蛋白变性脱落,代之以新生组织,治疗过程中有以下副作用需要注意:(1)治疗过深易造成宫颈局部组织挛缩,瘢痕形成,性生活时不敏感,宫颈分泌物减少,甚至性欲低下;(2)治疗过深导致宫颈分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕,或造成分娩时宫颈扩张障碍,分娩困难,因此未生育的和注重夫妻生活质量的患者不宜采用物理治疗.
宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗病情会越来越重。近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此,应积极治疗宫颈糜烂。疗前准备在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片——TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。物理疗法治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。注意事项治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医。参考资料:1
你好,一般轻度的话可以用药物治疗,但是严重的宫颈糜烂患者单纯的药物很难完全治愈,采取手术治疗的方法最有效,目前临床上较多的采用LEEP刀治疗,宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是,慢性宫颈炎的一种表现形式.宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多,粘稠,偶尔也可能出现脓性,血性白带,腰酸,腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,夫妻生活的时候也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的.宫颈糜烂导致的原因有月经持续过长,不注意个人生理卫生,不洁性生活,多次人流,多个性伴侣,清洁过度等治疗宫颈糜烂根据病理表现的不同,或者是宫颈糜烂I,II,III度的不同,选择不同的治疗方法进行针对性治疗.重度宫颈糜烂患者目前临床上较多的采用LEEP刀和凝固刀治疗,宫颈疾病的常见疗法为局部阴道灌洗及局部上药;常规物理疗法有:电凝法,采用辐射线状电烙法,愈合时间较久;冷冻疗法,采用超低温治疗,治疗时根据糜烂情况选择适当探头.其优点是操作简单,缺点是术后阴道排液多,已引起并发症;激光治疗,种高温治疗,主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖,缺点是有疤痕,给生育分娩带来危险.所以建议去医院妇产科做一下相应的检查,采取最有效的方式治疗.祝早日恢复健康!
您好,有生育要求的宫颈糜烂治疗:想生育,不要盲目接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕,治疗的关键:首先,要看糜烂的程度和性质。宫颈糜烂按病变的深度,分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑。这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握
宫颈糜烂的手术有激光治疗,冷冻治疗,微波疗法等,具体费用各个医院可能各有不同。但目...
康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
术后会留下创面,一定要禁止同房、禁止盆浴。保持外阴清洁,勤换内裤、卫生巾。术后一周...
康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
宫颈糜烂在国外已废弃,在国内逐渐废弃,现称宫颈柱状上皮异位,是一种正常生理现象,有...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
宫颈糜烂并不是一概而论的,有生理性与病理性之分。
生理性宫颈糜烂是...
庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
宫颈糜烂在国外已废弃,在国内逐渐废弃,现称宫颈柱状上皮异位,生理性宫颈糜烂是一种正...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
正常的子宫颈可以分为内口和外口,宫颈外口的表面是一层鳞状上皮,表面光滑、呈粉红色,宫颈内口...
和秀魁 主任医师 广东省妇幼保健院
宫颈上皮病变如不及时治疗的话,给女性会带...
事实是,有的宫颈糜烂,其糜烂面仍为完整的...
宫颈糜烂具体表现为宫颈外口处的宫颈阴道部...
‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代,可现在...
宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮异位(也就是外翻...
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宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位...
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宫颈柱状上皮异位表现:宫颈表面2/3以上...