先天性肾积水是如何形成及如何治疗？

先天性肾积水是由于泌尿系统梗阻，致使肾盂与肾盏扩张，尿液潴留。其形成原因较多，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管高位插入、输尿管起始段扭曲等。治疗方法包括观察等待、手术治疗等。 1.肾盂输尿管连接部狭窄：这是常见原因，多因先天发育异常，导致连接处狭窄，尿液排出受阻。 2.输尿管高位插入：输尿管开口位置过高，影响尿液正常引流。 3.输尿管起始段扭曲：输尿管起始段形态异常，造成尿液流动不畅。 4.多囊肾：肾脏结构异常，形成多个囊泡，压迫肾盂输尿管，引起积水。 5.后尿道瓣膜：多见于男婴，瓣膜阻碍尿液排出，进而导致肾积水。 先天性肾积水需要及时诊断和治疗。家长要密切关注患儿症状，定期复查。一旦确诊，应根据具体情况选择合适的治疗方案。治疗后也需注意随访，以确保病情得到有效控制和恢复。

中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天静脉滴注；小便不利加黄柏、木通；血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。

对不起刚才没看清楚宝宝出生了据有关资料显示，近年来在孕期检查时发现，有些胎儿存在肾盂输尿管的分离，也就是少量肾积水，但大部分孩子出生后肾积水可逐渐减轻或消失。还有一部分孩子在出生后，这种肾积水要持续一段时间，这可能是婴幼儿输尿管相对比较狭窄，引起肾盂的少量积尿。由于大部分孩子的肾积水较轻，多在10毫米以下，故孩子一般也没有什么症状，而且排尿、饮食正常。这种情况通常建议在孩子出生后或发现后定期复查，看肾积水是否加重或减轻。

肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。饮食保健①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。

　肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.　1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.　饮食保健　　①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.　　②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.