对于胎膜早破,主要是临产前出现胎膜破裂,这种情况病因主要见于生殖器的感染引起了胎膜炎症,同时也可能见于羊膜腔压力增高,比如双胎或者羊水过多,或者是胎位不正,头盆不趁,胎先露部高浮,也可能见于营养因素,比如缺乏维生素,还可以见于宫颈内口松弛的孕妇,这些情况就很容易发生胎膜早破的现象。出现胎膜早破后要及时的抬高臀部,卧床休息,以防止羊水流得过多,同时及早住院待产。
胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出.其发生率约2.7-17%,是一种妊娠晚期严重并发症,对母婴生命威胁极大. 对母体来说,胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热,白细胞升高,子宫压痛,胎心加速及羊水有臭味等.致病菌来自阴道或外阴部位,常伴菌血症现象.对未达成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产.对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫,且在出生后易发生败血症,肺炎和呼吸窘迫综合征,因此,围产儿的病死率明显增加.另外,胎膜早破还是难产的信号,这是由于有难产因素如头盆不称,胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少,感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加,胎膜早破是一种绝不可掉以轻心的妊娠及分娩期严重并发症,需要早期预防.重点在于重视孕期卫生保健,妊娠后期禁止性交,避免负重及撞击和积极防治生殖道感染等.一旦发生胎膜早破,不足孕36周时先行期待疗法,即及时住院,绝对卧床,避免不必要检查,保持外阴清洁及预防性使用抗生素,并适当用地塞米松促进胎儿肺成熟.在期待疗法期间注意监测羊水量的多少,若羊水池深度小于2厘米应考虑终止妊娠.对已达孕36周以上者应在预防感染基础上通过催产方法使其分娩,若有难产指征,胎儿宫内窘迫等情况时可考虑剖宫产,以减少对母婴的健康与生命威胁
胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出.其发生率约2.7-17%,是一种妊娠晚期严重并发症,对母婴生命威胁极大. 对母体来说,胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热,白细胞升高,子宫压痛,胎心加速及羊水有臭味等.致病菌来自阴道或外阴部位,常伴菌血症现象.对未达成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产.对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫,且在出生后易发生败血症,肺炎和呼吸窘迫综合征,因此,围产儿的病死率明显增加.另外,胎膜早破还是难产的信号,这是由于有难产因素如头盆不称,胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少,感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加,胎膜早破是一种绝不可掉以轻心的妊娠及分娩期严重并发症,需要早期预防.重点在于重视孕期卫生保健,妊娠后期禁止性交,避免负重及撞击和积极防治生殖道感染等.一旦发生胎膜早破,不足孕36周时先行期待疗法,即及时住院,绝对卧床,避免不必要检查,保持外阴清洁及预防性使用抗生素,并适当用地塞米松促进胎儿肺成熟.在期待疗法期间注意监测羊水量的多少,若羊水池深度小于2厘米应考虑终止妊娠.对已达孕36周以上者应在预防感染基础上通过催产方法使其分娩,若有难产指征,胎儿宫内窘迫等情况时可考虑剖宫产,以减少对母婴的健康与生命威胁
胎膜在临产前破裂称胎膜早破.胎膜早破常致早产,围产儿死亡,宫内及产后感染率升高.引起的原因(一)胎位不正,头盆不称,骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂. (二)羊水过多,双胎等. (三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂.应针对胎膜早破的常见并发症(早产,感染及脐带脱垂)采取防治措施.一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展. 先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇. 保持外阴清洁,破膜超过12小时者,应给予抗生素以预防感染. 孕龄>36周,超过24小时未临产者,胎膜,胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发症,应积极引产.若2mg/dl.)应立即引产,必要时剖宫产.对胎位不正,头盆不称,骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理.
胎膜在临产前破裂称胎膜早破.胎膜早破常致早产,围产儿死亡,宫内及产后感染率升高.引起的原因(一)胎位不正,头盆不称,骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂. (二)羊水过多,双胎等. (三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂.应针对胎膜早破的常见并发症(早产,感染及脐带脱垂)采取防治措施.一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展. 先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇. 保持外阴清洁,破膜超过12小时者,应给予抗生素以预防感染. 孕龄>36周,超过24小时未临产者,胎膜,胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发症,应积极引产.若2mg/dl.)应立即引产,必要时剖宫产.对胎位不正,头盆不称,骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理.
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