主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,性传播的病原体(如淋菌,沙眼衣原体,支原体,疱疹病毒).引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延.急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等.慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致.它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水,输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎. 1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力. 2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g. 3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等. 4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量. 5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.
盆腔炎是有可能引起腰痛的。这主要是因为盆腔的炎症刺激、盆腔组织粘连、盆腔充血、神经受压以及心理因素等。 1.炎症刺激:盆腔内的炎症会释放炎性因子,刺激周围组织和神经,导致腰痛。 2.盆腔组织粘连:长期的炎症可能导致盆腔内组织粘连,牵扯周围的结构,引起腰痛。 3.盆腔充血:炎症使得盆腔血管扩张、充血,增加了盆腔的压力,进而引发腰痛。 4.神经受压:炎症可能压迫盆腔内的神经,使神经传导异常,产生腰痛的感觉。 5.心理因素:部分患者因长期受盆腔炎困扰,精神紧张、焦虑,可能会放大身体的不适感,包括腰痛。 总之,盆腔炎患者若出现腰痛,应及时就医,进行规范的治疗。治疗包括使用抗生素(如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等)抗感染,以及物理治疗等方法。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,有助于病情的恢复。
盆腔炎会引起腰痛慢性盆腔炎的临床表现:(1)全身炎症症状多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。(3)慢性炎症导致盆腔充血,患者常有经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。急性盆腔炎的临床表现主要是发热和下腹部疼痛。月经增多,白带增多,头痛,寒战,以及尿频、尿急。腹胀,腹泻等.引起腰疼的原因很多,如附件炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。
盆腔炎是有可能引起腰痛的。这主要是因为盆腔的炎症刺激、盆腔组织粘连、盆腔充血、神经受压以及心理因素等。 1.炎症刺激:盆腔内的炎症会释放炎性因子,刺激周围组织和神经,导致腰痛。 2.盆腔组织粘连:长期的炎症可能导致盆腔内组织粘连,牵扯周围的结构,引起腰痛。 3.盆腔充血:炎症使得盆腔血管扩张、充血,增加了盆腔的压力,进而引发腰痛。 4.神经受压:炎症可能压迫盆腔内的神经,使神经传导异常,产生腰痛的感觉。 5.心理因素:部分患者因长期受盆腔炎困扰,精神紧张、焦虑,可能会放大身体的不适感,包括腰痛。 总之,盆腔炎患者若出现腰痛,应及时就医,进行规范的治疗。治疗包括使用抗生素(如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等)抗感染,以及物理治疗等方法。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,有助于病情的恢复。
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