病例分析:是何种先天性心脏病呢?不同病种治疗时机,治疗方案,治疗效果及预期寿命都不同。意见建议:以室缺为例。室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
您好,先天性心脏病是临床中常见的疾病,多是由于孩子先天发育不良等而引起的,常见的比如室间隔缺损,房间隔缺损等,往往会引起一系列临床表现。根据你描述的情况,一般情况下三岁左右可以手术治疗,另外平时要加强对孩子的护理,注意喂养得当,避免孩子受凉。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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