腺样体肥大应如何处理

腺样体肥大是儿童常见疾病，多因炎症反复刺激、过敏、遗传等因素引起。症状包括鼻塞、打鼾、张口呼吸等。治疗方法有保守治疗和手术治疗等。 1.病因：腺样体因炎症刺激，如急慢性鼻咽炎、鼻窦炎等，导致腺样体增生肥大；过敏体质的儿童，接触过敏原后也可能引发；遗传因素也有一定影响。 2.症状：轻者可出现鼻塞、流涕、睡眠打鼾；严重时会有呼吸暂停、腺样体面容。 3.检查：常用鼻内镜检查、鼻咽侧位 X 线片、鼻咽部 CT 等，以明确腺样体肥大程度。 4.保守治疗：可使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂；口服抗组胺药，如氯雷他定；白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。同时注意预防感冒。 5.手术治疗：若保守治疗无效，或出现呼吸暂停、反复发作的中耳炎等并发症，需手术切除腺样体。 腺样体肥大需引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。家长要关注孩子的睡眠和呼吸状况，为孩子的健康成长创造良好条件。

以往常采取扁桃腺摘除和腺样体刮治术,现在大部分医生都不主张手术治疗,家长也不愿意接受.原因主要有几个方面.一是孩子太小,不愿配合手术,给手术带来一定困难；二是手术时给年龄太小的孩子进行全身麻醉,这本身就是一种伤害；三是创伤性的手术容易引起出血等并发症；第四方面也是最重要的一条就是,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,局部抵抗力完全消失,如果一旦遭遇病毒或者细菌,不但更容易引起上呼吸道感染,而且直接给孩子的肺部造成威胁.而现有的一些低温消融方法其实也是一种创伤性手术,同样造成局部抵抗力的下降.腺样体炎腺样体肥大扁桃体炎治疗方案：1,关键要增强自身的整体抗病功能,是彻底治好此病的关键.应用正气中药方.2,清热解毒：应用中药清热排毒方剂,如板兰根,银花,蒲公英等.3,活血化瘀中药,有利消除慢性扁桃体炎引起扁桃体肿大.4,平衡阴阳：多数患者阴虚火旺,可用百合生地,熟地等.5,治疗其它慢性疾病,如鼻炎,鼻窦炎,有脾胃不好,补脾胃,有肺虚则补肺等.6,手术：如果慢性扁桃体炎已引起扁桃体肿大严重影响呼吸,吞咽时可先手术切除,再吃中药彻底治好.

腺样体肥大就是咽扁桃体增生.腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩.　　小儿腺样体肥大多属生理性,只有影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大.一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育.　　由于小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重.长期的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形,高拱,久而久之面部的发育也会变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,称之为“腺样体面容”.患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,还会引起咳嗽,容易患气管炎.　　另外,患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血,缺氧,出现精神萎靡,头痛,头晕,反应迟钝等现象.由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力.所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸,漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病.　　因此严重的腺样体肥大危害不小.小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.如果症状不是十分严重,可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了.对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是4岁以上即可手术.但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了.至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见.

腺样体肥大是儿童常见疾病，多因炎症反复刺激、过敏、遗传等因素引起。症状包括鼻塞、打鼾、张口呼吸等。治疗方法有保守治疗和手术治疗等。 1.病因：腺样体因炎症刺激，如急慢性鼻咽炎、鼻窦炎等，导致腺样体增生肥大；过敏体质的儿童，接触过敏原后也可能引发；遗传因素也有一定影响。 2.症状：轻者可出现鼻塞、流涕、睡眠打鼾；严重时会有呼吸暂停、腺样体面容。 3.检查：常用鼻内镜检查、鼻咽侧位 X 线片、鼻咽部 CT 等，以明确腺样体肥大程度。 4.保守治疗：可使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂；口服抗组胺药，如氯雷他定；白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。同时注意预防感冒。 5.手术治疗：若保守治疗无效，或出现呼吸暂停、反复发作的中耳炎等并发症，需手术切除腺样体。 腺样体肥大需引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。家长要关注孩子的睡眠和呼吸状况，为孩子的健康成长创造良好条件。