患者体征多样,与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。较大的肌瘤可在下腹部扪及实性包块。妇科检查子宫增大,表面不规则单个或多个结节性突起。浆膜下肌瘤可扪及单个实性包块与子宫相连。粘膜下肌瘤位于子宫腔内者子宫常均匀增大,如肌瘤已脱出于宫颈外口者,窥器检查可看到子宫颈扩张,宫颈口处突出粉红色实性肿物,表面光滑,宫颈四周边缘清楚。若伴感染时肿物可有坏死、出血及脓性分泌物附着以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者。因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术
子宫肌瘤的治疗方式取决于肌瘤大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 1.肌瘤大小:较小且无症状的肌瘤可定期复查;较大肌瘤可能需手术。 2.肌瘤位置:黏膜下肌瘤易引起出血,多需手术;浆膜下肌瘤症状相对较轻。 3.症状:若月经过多、贫血,可能要治疗;无症状可先观察。 4.患者年龄:年轻有生育需求者,尽量保留子宫;绝经后妇女,肌瘤多会萎缩。 5.生育需求:有生育计划者,治疗时会考虑对生育的影响。 总之,子宫肌瘤的治疗需综合多种因素,患者应在医生指导下选择适合自己的治疗方法。建议到正规医院就诊,制定个性化治疗方案。
一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。定期复查,观察肌瘤的发展情况。
子宫肌瘤常见的症状有:
(1)月经紊乱。具体表现为月经周期不乱,但...
陈春林 主任医师 南方医科大学南方医院
子宫肌瘤是跟生孩子的次数有关系的。雌激素分泌过高,是引起子宫肌瘤的主要因素。怀胎十...
陈春林 主任医师 南方医科大学南方医院
子宫肌瘤是否会导致不孕与肌瘤的大小及生长的部位有关。如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭...
生秀杰 主任医师 广州医科大学附属第三医院
子宫肌瘤一般不可能消失,因此,患者一旦检查发现自己患上子宫肌瘤,最好是在医生指导下...
生秀杰 主任医师 广州医科大学附属第三医院
目前微创手术以经开展很多年,在子宫肌瘤手术上有其优势,创口小、做后腹腔粘连较轻。是...
生秀杰 主任医师 广州医科大学附属第三医院
目前,已经有过大宗病例的总结报告,证实做完腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术后,足月怀孕,...
洪顺家 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院