宝宝腹泻发烧可能是感染、饮食不当、腹部着凉、过敏、肠道菌群失调等原因引起。应注意观察宝宝症状,及时补充水分,必要时就医。 1.感染:病毒或细菌感染肠道,如轮状病毒、大肠杆菌等。可使用蒙脱石散止泻,利巴韦林抗病毒(需医生评估),头孢克肟抗感染。 2.饮食不当:进食过多、过杂或不洁食物。调整饮食,以清淡易消化为主。 3.腹部着凉:注意腹部保暖,可热敷。 4.过敏:食物或药物过敏。停止接触过敏原。 5.肠道菌群失调:补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片。 宝宝腹泻发烧时,家长不要惊慌,密切观察宝宝精神状态、体温、腹泻次数等。如症状持续不缓解或加重,应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。建议1.及时取宝宝的大便去医院查化验,查明原因.引起腹泻的原因有多种,不能凭感觉断定宝宝就是患秋季腹泻,应依靠医生的帮助加以辨别;2.如果宝宝腹泻一天超过8次,或虽次数不多,但大便量比平时多出两三倍,或排出的全是水,呈喷射状,应及时带宝宝就医;3.秋季腹泻是轮状病毒感染所致,抗菌素治疗没有效果,所以不要动辄使用抗菌素,治疗的关键是补液;4.如果宝宝腹泻加呕吐,不能补充口服补液盐,或尽管不呕吐,但宝宝就是不喝补液,也要及时带宝宝去医院;5.宝宝腹泻时,要及时把排泄物处理干净,这很重要.6.及时补充丢失的水分和电解质,可购买口服补液盐.在疾病初期,使用口服补液盐,配合其他治疗,不但解除了宝宝的痛苦,还避免住院,节约开支;7.如果宝宝呕吐或喂水后就吐,就不能强迫宝宝喝水,更不能认为喂进了补液盐就不会出问题..宝宝丢失的液体要比补充的液体明显增多,就必须及时看医生.
对于小儿发热,我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水.注意环境温度是否过高.在炎热的夏季,气温很高,婴儿自身调节体温的能力又差,妈妈抱着婴儿时热气不易散发,使体温升高.但是这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常.在冬季,如果室内温度过高,婴儿又包裹得过多,也会使婴儿体温升高.若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的,还是细菌感染的,病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林),细菌感染的就用抗菌素(如头孢类),不要急于退烧,烧只是表象,要把病因找出来.是肠炎的话,可以用点口服的消炎药物,对肠道也好对全身各系统都好,我看用点他美脂或庆大霉素冲剂,然后加少许止泻药如鞣酸蛋白等就可以,退热可以用点口服或外用的小儿退热栓就可以.治疗这消化系统的疾病一定要注意控制好饮食,不要食用生冷不易消化的食物.
根据你的描述,你孩子现在的腹泻主要考虑两个问题1,病毒性腹泻2,肠道菌群失调引起的腹泻.引起病毒性腹泻最常见的病原体就是轮状病毒,你孩子已经排除了,但是不能肯定没有别的病毒感染如星状病毒和其他的肠道病毒感染通常来说病毒性腹泻都具有自限性,一般在3-8天可以痊愈,部分孩子体质弱或者治疗不合理可能迁延至两周,一般来说只要补液得当,孩子不脱水,病毒感染仅限于肠道,大多没有什么问题.还有一种是肠道菌群失调引起的,这种腹泻通常在感冒或者其他疾病治疗过程中出现,由于长期,过量使用抗生素,导致肠道内正常菌群被抗生素杀灭,部分对抗生素不敏感的细菌或者真菌在肠道内大量繁殖,从而导致二重感染,出现腹泻.本人认为你应该叫医生给孩子做个大便培养和药敏,然后根据培养出的病原体进行针对性治疗,在培养结果出来之前可以适当给与对症治疗,补液量一定要充足,一旦出现脱水对孩子的康复更为不利.
婴儿腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻常因细菌或病毒感染引起;非感染性腹泻大多与饮食因素、气候因素、其他因素有关。4~6个月的婴儿胃肠功能较弱,消化酶活性差,胃酸少,抵抗力差,常常因喂养不当造成腹泻。喂养不当可见于以下情况:1.喂食时多时少,不定时定量造成饥一顿、饱一顿的现象。2.过多过早添加碳水化合物类食物,由于淀粉酶活性在4个月前还很差,造成这些糖类物质在肠道内产酸,刺激肠道引起腹泻。3.突然改变饮食性状,不按辅食添加原则循序渐进地添加辅食,孩子胃肠道无法适应新食物造成腹泻。4.喂食过多,胃肠不堪重负。5.牛奶过敏或对某些食物不耐受。气候变化因素1.当孩子腹部受凉时可使肠蠕动增加导致腹泻。2.天热时婴儿消化液分泌少,消化功能相对减弱;加上天热口渴多吃奶的因素无形之中增加了胃肠的负担,也会导致腹泻。其他外界不良因素则与环境不卫生;患其它疾病影响胃肠功能并使孩子抵抗力下降;生活环境突变孩子水土不服等等有关。这种婴儿腹泻常可见到每日大便大于5~6次,呈黄绿色,带酸臭味,有时有粘液和奶瓣,镜检可见脂肪球,因此也有人称这种腹泻为消化不良,并指出病因与母乳中脂肪含量过高有关。针对病因护理首先应调整饮食、去除饮食不当的上述因素。第二,母乳喂养者应调整母亲膳食,以清淡为好。人工喂养者可在兑好的奶粉中再多加一倍水。喝鲜奶者可将牛奶烧开三次,去除表面脂肪。采取以上措施后要保证孩子继续进食。第三,采用口服补液盐(ORS)防治脱水,也可采用家庭替代口服液体,如糖盐水、米汤加盐、稀粥、汤等,但应注意市场上卖的各种饮料不可替代口服补液,它含糖高,电解质浓度不对,不符合补液的要求,不能防治脱水甚至还会因渗透压高加重腹泻。在口服补液基础上,要给孩子多喂些白开水。第四,要注意孩子病情变化,当大便次数增多,便中出现脓血,孩子发烧、口渴、精神差、嗜睡、拒乳、尿少等,应及时去医院,尤其是出现重度脱水必须到医院静脉补液。第五,不可滥用抗生素。第六,腹部保暖,便后洗洁臀部,注意休息等一般护理也是必不可少的。为什么婴儿腹泻比成人腹泻严重?婴儿发生腹泻时,特别容易由肠道流失大量水分和电解质。而且周岁以内的婴儿由于肾脏浓缩尿液的机能尚未成熟,所以肾脏不易经由浓缩尿液来保存水分。另外婴儿往往不会表达饥饿和口渴,所以特别容易造成脱水、休克、电解质失调和酸中毒等后果。此外,婴儿的营养储存比成人贫乏,代谢率又较高,所以会很快造成营养不良。哪些腹泻不是肠炎所引起的?肠炎会造成腹泻,腹泻的病因却不只是肠炎而已。例如:1.过度喂食造成消化和吸收不完全。2.肠外感染如泌尿道感染和呼吸道感染、中耳炎等皆会发生腹泻。3.抗生素造成的腹泻(后述)。4.食物过敏。5.极度营养不良会影响肠粘膜和胰脏酵素而造成腹泻。腹泻可不可以喝糖水或果汁呢?需不需要打点滴?急性腹泻期间应避免喝果汁,因其渗透压太高会加重腹泻。急性腹泻在禁喝牛奶后,可喂食葡萄糖水,最好同时含有电解质,以免因低血钠造成抽搐,大医院中均有这种电解质溶液的配方(俗称药茶)。其葡萄糖浓度由2%~5%不等,若是肠粘膜伤害特别厉害的肠炎(如轮状病毒),最好采用2%的浓度,以免吸收不良加重腹泻。值得说明的是,加入葡萄糖的目的并非是提供能量,而是为了促进肠道对电解质的吸收。若病中呕吐特别严重,无法经口进食电解质溶液,或已发生脱水症状,则需打点滴。急性腹泻在什么情况下须使用医泻奶粉就急性腹泻而言,若腹泻病程较久,在给予一般牛奶后又拉肚子,表示极可能有乳糖酵素缺乏,则可给予医泻奶粉食用。另外,疑似轮状病毒肠炎的病例,预计其肠粘膜损伤比较严重,可考虑提前使用医泻奶粉,以免演变成慢性腹泻。以上这些情形,当肠道机能恢复以后便可改用一般婴儿奶粉。治疗肠炎需不需要使用抗生素肠炎大都由病毒引起,这些病例自然不需要使用抗生素。即使是细菌性肠炎大都也不必使用抗生素。例如:沙门菌肠炎若使用抗生素,不但不能缩短病程,反而可能演变成带菌者,只有在新生儿和怀疑有菌血症者才使用抗生素。志贺菌肠炎并不会因抗生素的使用而缩短病程,但站在公共卫生的立场,为了避免经由粪便传染给别人,可以使用抗生素。其他少见的可使用抗生素的病症如:坏死性肠炎、阿米巴痢疾、梨形虫感染和抗生素本身所引起的伪膜性肠炎。值得提起的是,某些抗生素本身即可能造成腹泻,大都于停药后自愈。极少数会发生腹痛、发烧、脓便、血便等伪膜性肠炎的症状。婴儿大肠急躁症有什么特点此症又称婴儿慢性非特异性腹泻。年龄从6个月~3岁,大便次数多,含有粘液和未消化的食物,病儿虽有“慢性腹泻”,但生长发育都很正常为其特点。每天早上醒来第一次排便比较成形,而后变坏。详问其饮食,父母大都因病儿大便不好而限制其脂肪摄取,结果愈限愈差。治疗上只要增加饮食中的脂肪含量,如乳酪、奶油等,便可延缓胃排空,减轻胃结肠反射,使腹泻获得改善。婴儿顽固性下痢为何不易治疗所谓顽固性下痢,系指年龄小于3个月,腹泻病程大于两周以上,粪便培养找不到感染原,伴有生长发育不良,虽经住院治疗仍持续腹泻。长期吸收不良与饮食限制的结果导致严重的营养不良,营养不良又造成肠粘膜修复困难和胰脏机能减低,使得消化和吸收机能更加恶化。如此恶性循环下去,终至免疫力降低,感染机会大增,若不使用静脉营养输液(俗称大补汤)来中断这种恶性循环,死亡率很高。如何避免肠炎的发生?在落后国家水源的污染是一大问题。饮食的卫生习惯例如喂奶前先洗手,家中肠炎病人的隔离等均需注意。目前认为母乳喂养可显著减少肠炎的发生,例如轮状病毒肠炎和婴儿顽固性下痢在母乳喂养的婴儿中均较少见。
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