脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝,多由脐环未闭、脐部组织薄弱等引起。治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1. 病因:脐疝的发生可能与脐环未闭、脐部组织薄弱、腹内压增高(如长期咳嗽、便秘、肥胖等)、先天性腹壁发育不全、多次妊娠等有关。 2. 症状:较小的脐疝一般无明显症状,较大的脐疝可能会在脐部出现可复性肿物,伴有坠胀感。当疝内容物发生嵌顿或绞窄时,会出现剧烈疼痛、呕吐等症状。 3. 检查:常用的检查方法包括腹部超声、CT 等,以明确疝的大小、内容物等情况。 4. 保守治疗:对于婴幼儿脐疝直径小于 2 厘米、无嵌顿等情况,可采用胶布粘贴法等保守治疗。成人脐疝直径较小、无症状时,可使用脐疝带进行压迫治疗。 5. 手术治疗:脐疝直径较大、发生嵌顿或绞窄、保守治疗无效时,需要进行手术治疗。手术方式包括单纯缝合修补术、补片修补术等。 6. 药物治疗:一般无特效药物,若合并感染,可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 脐疝的治疗方法应根据患者的具体情况选择。发现脐疝后,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
你好~婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。医生询问:祝健康
婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。
小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。)随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可采用保守治疗,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
婴儿脐疝一般没有特殊症状,就是哭闹的时候脐部有一个包块鼓起来。较小的脐疝,多数在2...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
小儿脐疝危害如下:影响宝宝的营养吸收;泌尿系统会因为脐疝的疝内囊物被压迫而受到影响...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
是的。因为我们的新生儿还有一个发育期,他局部的腹肌可以经过一段时间自行闭合,就是加...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
脐疝是因为脐带脱落之后,脐带血管及胶样物质退化消失,腹膜与瘢痕性皮肤组织相粘连,两...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
预防脐疝扩大的方法有以下几种方法:首先就是避免宝宝比较大的哭闹、腹压增强等这些活动...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。婴儿脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过...
于力 主任医师 广州市第一人民医院