宝宝得了疝气

疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。　　疝气可分为两大类，即水疝和小肠疝。　　水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。　　症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。　　小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。　　一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。疝气知识问答一、疝气是如何形成的疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。二、疝气的危害疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。三、疝气治疗的方法1、保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出，更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。2、根治疗法根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。四、四种根治术比较疝修补术:有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感；复发率约占20%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。疝补片修补术:有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感；复发率约占1%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。疝腹腔镜修补术:有3个小切口；需住院4天左右；常规抗感染；主要为全麻、戳创、置镜、气腹导致的损伤；复发率约占15%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。疝医用胶注射吻合术:无切口；不住院；不需抗感染；无疤痕，偶有小硬结；复发率约占3%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3个月。五、如何正确选择治疗方法患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案：1、起病1～15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈，成人则有约70%可获得治愈。2、大多数病人则应考虑根治疗法，但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。尽量让宝宝少哭啊.

疝气知识问答一,疝气是如何形成的疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气”,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭等原因引起.二,疝气的危害疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀,腹胀气,腹痛,便秘,营养吸收功能差,易疲劳和体质下降等症状.又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频,尿急,夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍.还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻,肠坏死,腹部剧痛等危险情况三,疝气治疗的方法1,保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状,从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气.常用中成药有疝气内消丸,桔核丸,补中益气丸等；或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等.疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展,缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状.缺点是使用不便和无法根治疝气.2,根治疗法根治疗法有疝修补术,疝补片修补术,疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果.四,四种根治术比较疝修补术：有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见,有疤痕,阴雨天有不适感；复发率约占20%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6～12个月.疝补片修补术：有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见,有疤痕,阴雨天有不适感；复发率约占1%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6～9个月.疝腹腔镜修补术：有3个小切口；需住院4天左右；常规抗感染；主要为全麻,戳创,置镜,气腹导致的损伤；复发率约占15%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6～9个月.疝医用胶注射吻合术：无切口；不住院；不需抗感染；无疤痕,偶有小硬结；复发率约占3%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3个月.五,如何正确选择治疗方法患疝气病后可根据病程长短,病情轻重,有无其它疾病按如下程序选择治疗方案：1,起病1～15天之内可选疝带治疗.婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗.如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,成人则有约70%可获得治愈.2,大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿,肠梗阻等急危并发症的发生.尽量让宝宝少哭啊.

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病.在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定.有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿.症状：疝气可能在出生后数天,数月或数年后发生.通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失.严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安.6个月以内的婴儿出现疝气,部分病儿可自愈,但超过1岁未愈或1岁以后出现者,一般需要手术治疗.目前医学上对小儿斜癌的治疗态度是年龄超过一岁者就应及早手术.由于小儿疝气手术简便,快捷,有效.且手术创伤较小,术后痛苦也很轻,目前已不主张采用非手术疗法.小儿疝气手术方法不同于成年人,只要将疝囊高位结扎就能达到治疗目的.手术时皮肤切口只有1.5-2.0Cm,不必剪开腹股沟管,只要将疝囊外牵作高位结扎就可.一般约20分钟左右完成手术,住院时间2-3天即可,伤口可不用缝线缝合.目前有许多医师,对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗,这是不太科学的.因为破坏了腹股沟管,则加大了手术创伤,术后恢复时间也延长.因此,当决定给患儿做手术时,家长应向做手术的医师作相关咨询.另外,提请病家在择医时注意一点,由于目前的医疗市场尚欠规范,最好选择比较正规医院的小儿外科进行治疗,以使疗效得到保障.手术一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长.若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险.至於阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗；惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性.手术后注意事项[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力.[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时.[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药.[4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治.[5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线.[6]手术后四天内,伤口不可以沾水.五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可.[7]有任何问题,请即回医院诊治.

小儿中疝气最常见的是脐疝及腹股沟疝。脐疝是小儿哭吵或腹腔内力增高时脐部有肿块突出，肿块可自黄豆到乒乓球大小，当腹腔压力不高时，可用手指将突出的肿块渐渐回纳入腹腔，此时可以摸到脐孔，一般为5～20毫米大小。脐疝多数均能自愈。如果2岁以后，脐疝仍有，脐环直径在20毫米以上或者腹腔内脏与脐疝有粘连时，则需采取手术修补或解除粘连。另一种腹股沟疝，俗称“小肠气”，多见于婴儿，疝气大约80%在出生后3个月内发现，男孩多见在腹股沟处或者阴囊内有圆形的肿块。当站立、哭闹、咳嗽使腹腔内压力增高时肿块出现或增大，平卧后肿块回纳入腹腔而消失，只有极少数病人可以自愈。因为腹股沟疝有可能发生嵌顿，时间一久被嵌住的肠子出现水肿，坏死，甚至肠道穿孔，孩子因疼痛而大声哭泣，此时家长可用手按住孩子腹股沟处，并送住医院处理，绝大多数的病人需手术治疗。腹股沟疝手术年龄为出生6个月以后为宜。

小儿疝气最大的危险是剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧,使疝内容物不能还纳,这时应立即带孩子到医院诊治.如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,甚至危及小儿生命.孩子“小肠气”发作时,大人首先安慰小孩别哭,让孩子平卧,或用手轻按肿块,常随“骨碌”一声,脱出的小肠即被回纳进腹.大人必须把握的一点是,并非所有的“小肠气”都是哭之即来推之即去.当脱入疝囊的小肠过多或时间过长,随着疝囊的颈部紧缩,使其不能回纳,就形成了嵌疝.一旦被嵌顿的小肠等脏器的血液供应受影响,使该组织水肿,孩子因疼痛而哭闹不止,并因肠道梗阻而伴有呕吐,腹胀,此时应立即去医院急诊,否则就可能导致组织坏死,肠穿孔,甚至有生命危险.