子宫息肉是子宫局部内膜过度生长所致的突出于子宫腔内的肿物,可能引起异常子宫出血等症状。其形成与内分泌失调、炎症刺激、肥胖、高血压、遗传等因素有关。治疗方法包括保守观察、药物治疗和手术治疗等。 1.病因: 内分泌失调:体内雌激素水平过高,刺激子宫内膜增生,可能形成息肉。 炎症刺激:长期妇科炎症,如子宫内膜炎,可导致子宫内膜息肉的发生。 肥胖:脂肪细胞可产生雌激素,增加息肉发病风险。 高血压:高血压患者发生子宫息肉的几率相对较高。 遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向。 2.症状: 月经失调:如月经过多、经期延长、不规则出血。 白带异常:白带增多,或带有血丝。 不孕:息肉影响受精卵着床。 3.检查: 超声检查:可发现宫腔内的占位性病变。 宫腔镜检查:能直观地观察息肉的形态、大小和位置。 4.治疗: 保守观察:对于体积小、无症状的息肉,定期复查。 药物治疗:孕激素类药物,如地屈孕酮、黄体酮等,可抑制息肉生长。 手术治疗:宫腔镜下息肉切除术是常用方法。 5.预防: 保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动。 注意个人卫生,预防妇科炎症。 控制体重,避免肥胖。 子宫息肉多数为良性病变,但仍需引起重视。发现相关症状应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方法。
病情分析:子宫息肉,大多指的是宫颈息肉,是炎症长期刺激所致。凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。
单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内光滑、肉样硬度,蒂长短不一长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
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