输卵管炎伴伞端粘连是由于输卵管长期慢性炎症浸润,使脱落,坏死的细胞聚集,才会导致输卵管堵塞,伞端粘连形成积液改变;再则,输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的,子宫内膜也有慢性炎症;也是许多女性在这期间做试管婴儿时胚胎不容易着床而失败的主要原因;针对输卵管病症的治疗,一般医院常规采用反复通液,做宫腹腔镜手术或导丝及介入,同时配合每天用大量的抗生素输液,再配合微波,短波,理疗等;为什么疗效欠佳?主要原因是:在炎症期间反复做宫腔操作,一则使炎症扩散加重感染;二则使输卵管腔内膜受损再次粘连;三则消毒处理不严密引起医源性感染;四则大量抗生素药物造成菌群失调引起二重感染;这也是许多女性术后3~6个月没有怀孕,再次出现输卵管积液,堵塞,粘连的的主要原因;且这种结果比术前要更严重许多,期间发生宫外孕的女性也很多,慎重选择治疗方法是健康生育的关键.在增强输卵管液的分泌和管腔的蠕动的情况下,促进管腔内的异物排出,伞端堆积的坏死细胞组织脱落,使管腔通畅,伞端粘连松解,才能恢复输卵管正常的生理功能;以顺利完成输送精卵结合自然生育的目的;是一种健康有效的治疗方法.
输卵管堵塞的治疗方法很多,根据输卵管堵塞的程度和原因可以选择适当的治疗方法。对于严重输卵管堵塞造成的女性不孕,可以选择长期导管疏通术。 在选取输卵管堵塞治疗方案的时候,要针对病情的严重程度做出选择。如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管堵塞性不孕症的关键。 根据检查结果制定治疗方案,对于时间长,阻塞严重的患者,治愈有相当大的难度。主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外,尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能,但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大,结核引起的阻塞往往不能治愈。在治疗输卵管阻塞之前,应通过检查明确阻塞的具体部位,以及严重程度。 其实,一般性的由输卵管堵塞造成的不孕患者不用过于担心,只要通过积极的治疗还是可以恢复生育功能的。
您好:受孕是个很复杂的生理过程.它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔.除了要有正常的精子,卵子和适当的子宫内环境外,使精子,卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节.这个任务是由输卵管来完成的.如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕.输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部,峡部,壶腹部,伞部.在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成.输卵管阻塞常因人工流产,自然流产,药流,引产,不洁性交,盆腔感染等引起输卵管壁粘连,充血,水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症.我这种情况可以采用先进的输卵管镜,宫腔镜,腹腔镜三镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.W
输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔.再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅.通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅. 适应证) (1)各种原发或继发不孕症. (2)不孕症手术后,预防粘连形成,测定手术效果. (3)疏通输卵管轻度粘连. (4)治疗性通液:于月经后3~7d开始,6次为一疗程,每月作一疗程.药物为青霉素40万U,链霉素0.5~1g(均需先行过敏试验).透明质酸酶150U溶于生理盐水10~20ml中,3个疗程后进一步造影检查,以判定治疗效果.
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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