子宫脱垂(uterineprolapse)是妇科的一种常见病.子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂.子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出,病人自觉会阴处有下坠感,阴道有肿物脱出.发生子宫脱垂要积极进行治疗.可根据情况使用非手术治疗和手术治疗.在治疗方法上可分:使用子宫托,内服中药,针灸,体育锻炼等非手术疗法及手术修补.因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨棘水平.此法简便易行,能使患者自行掌握,可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多,目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大,中,小3号(直径或横径分别为6,5,4cm).托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5cm,向前弯曲以适合阴道弯曲度.一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净.月经期最好不用.塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小.上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦.如能配合针灸,中药治疗,效果更好.会阴重度裂伤,生殖道炎症,重度子宫脱垂无法还纳于阴道者,宫颈过度延长或怀疑癌变者,尿瘘或粪瘘后,产褥期,盆腔肿瘤或合并腹水者均不宜使用子宫托.体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂.如肛提肌锻炼,用力收缩肛门,每次连续进行10分钟左右,每日数次,第一次锻炼应在起床前进行.有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次,并形成习惯.非手术治疗时还应配合药物或体育锻炼可提高疗效.子宫托等非手术治疗无效时可采用手术疗法.手术治疗的目的是消除症状,修复缺陷的盆底支持组织,须根据患者年龄,生育要求,子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化,加以选择. 手术方式虽很多,主要可归纳为下列几种:(一)缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量.适用于年龄较轻,希望保留子宫的Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂患者.(二)子宫悬吊术:通过缩短子宫圆韧带或利用一些生物材料制成的各种吊带,通过腹腔镜把吊带一端缝于子宫,另一端固定于骶前组织,达到悬吊子宫和阴道的目的.(三)纠正子宫形态异常.如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度.(四)缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力.缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体.常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数子宫脱垂者.(五)经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者.
子宫离开了正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道口外,就叫做子宫脱垂.一旦子宫发生脱垂除了腹部的下坠感和腰背酸痛,还会引起泌尿系统的疾病,给女性带来无尽的痛苦.子宫脱垂发生的主要原因之一是分娩损伤:年轻的产妇在产后长期哺乳,卵巢功能暂时下降,也可以使子宫支持结构的弹性,紧张力减弱而松弛造成子宫脱垂.在治疗方法上可分:使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补.因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.1.子宫托治疗①子宫托及其作用--子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进,已收到较好效果.此法简便易行,能使患者自行掌握,很受广大农村病人的欢迎,可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多,目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大,中,小3号(直径或横径分别为6,5,4厘米).托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5厘米,向前弯曲以适合阴道弯曲度.子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨肌水平,托柄平阴道口.轻症者,无须另加其他支持物,若阴道过于松弛,则须用月经带支持托柄,或在托柄上端穿带或塑料绳,前后固定于腰带上,以免掉出.②托号选择--以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托.经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出.③使用时间--一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净.月经期最好不用.塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小.上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦.如能配合针灸,中药治疗,效果更好.重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托.④放托方法--先将手洗净,病人半卧于床上或蹲在地上,两腿分开,一手握托柄,将托柄靠近会阴肛门处,使托盘取水平位进入阴道.如为椭圆形托,须使托盘的窄端先进入阴道口内,逐渐将托柄向上旋转,使托盘全部进入阴道内,再转动托柄使其弯度向前.2.自疗注意事项①注意卧床休息,睡时宜垫高臀部或脚部,抬高二块砖的高度.②产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动.③避免长期站立或下蹲,屏气等增加腹压的动作.④保持大小便的通畅.⑤及时治疗慢性气管炎,腹泻等增加腹压的疾病.⑥哺乳期不应超过两年,以免子宫及其支持组织萎缩.⑦适当进行身体锻炼,提高身体素质.⑧增加营养,多食有补气,补肾作用的食品,如鸡,山药,扁豆,莲子,芡实,泥鳅,淡菜,韭菜,大枣等.⑨节制房事.
子宫脱垂,一种让女人难言的病痛凡女性子宫从正常位置沿阴道下移,低于坐骨棘水平以下,甚至脱出阴道口处,即称之为称子宫脱垂。子宫脱垂是生殖器官变位性疾病,多发于已婚、已产及体力劳动妇女,与分娩损伤、盆腔支持组织薄弱和张力减低、腹腔压力增加、体势用力影响及盆骨倾斜度的改变等因素有关。子宫脱垂升提散:中药熏洗,治疗子宫脱垂之首选!中药子宫脱垂升提散为中医治疗子宫脱垂疾病疗效最为显著之方剂,其遵循传统中医内病外治之理念,以中药熏蒸之法治疗子宫脱垂,借助药力和热力的作用,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,进而实现升阳益气、补肾固脱之治疗功效,达到彻底治愈子宫脱垂疾病的目的。传统中医解析子宫脱垂之病理病因妇人阴挺下脱,或因脑络损伤,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致。——《妇人大全良方》子宫脱垂中医学称之为“阴挺”,因其症多发生在产后,故又称“产肠不收”或“子肠不收”。多由素体虚弱、中气不足、气虚下陷;及肾气亏损,带脉失约,冲任不固;或多产、难产、产时用力过度伤及胞络,而致胞宫失于维系所致,故本病多为虚证。中医对子宫脱垂的辨证:1.气虚脾主中气,脾虚则中气不足而易下陷,故小腹下坠,子宫下脱;下元气虚则膀胱失约,故小便频数;脾虚不能运化水湿,湿浊下注,则带下量多,质清稀。舌淡苔薄,脉虚细均为气虚之象。2.肾虚腰为肾之府,肾藏精而系胞,肾虚则冲任不固,带脉失约,而致子宫脱垂,腰酸腿软,小腹下坠;肾与膀胱相表里,肾虚膀胱气化失司,故小便频数,夜间尤甚;肾精不足,清窍失养,故头晕耳鸣。舌淡红,脉沉弱,均为肾虚所致。3.湿热由于气虚下陷或肾虚不固,导致子宫长期脱出于阴道口外,受衣裤摩擦损伤,易为湿热邪毒侵袭,蕴结于下,故表面溃烂,黄水淋漓;湿热蕴于下焦,则小便灼热;湿热上蒸则日苦口干,舌红苔黄腻。子宫脱垂升提散:中医中药彻底治愈子宫脱垂由病理病机可知,中医治疗子宫脱垂的原则即应是补气提升,温阳益肾,益气固脱。治法上应按“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,中药子宫脱垂升提散即为遵循此理组方而得来,其以补中益气,升阳举陷,补肾固脱为主法治疗子宫脱垂,既重益气升提以补气虚,又能补肾固涩以强肾气,虚中挟湿热者,先清湿热以治其标,继升提固涩以治其本。经无数例临床验证显示,中药子宫脱垂升提散治疗子宫脱垂实现了针对病机、对症用药,治疗效果显著,受到无数患者及医家之大力推崇,成为中医治疗子宫脱垂之首选用药。
病原因 1.分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础 分娩造成宫颈宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因此外产褥期产妇多喜仰卧且易并发慢性尿潴留子宫易成后位子宫轴与阴道轴方向一致遇腹压增加时子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂产后习惯蹲式劳动(如洗尿布洗菜等)都可使腹压增加促使子宫脱垂 2.未产妇发生子宫脱垂者系因生殖器官支持组织发育不良所致 3.腹腔内压力增加在上述病因基础上患有长期慢性咳嗽便秘腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起子宫托疗法 子宫托及其作用:子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进,已收到较好效果.此法简便易行,能使患者自行掌握,很受广大农村病人的欢迎,可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多,目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大,中,小3号(直径或横径分别为6,5,4cm).托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5cm,向前弯曲以适合阴道弯曲度. 子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨肌水平,托柄平阴道口.轻症者,无须另加其他支持物,若阴道过于松弛,则须用月经带支持托柄,或在托柄上端穿带或塑料绳,前后固定于腰带上,以免掉出.子宫脱垂的注意事项 1子宫脱垂患者要避免重体力劳动,避免抬扛,下蹲,跳跃动作.2伴有咳嗽,哮喘,便秘者应积极治疗这些伴随症,以免在咳喘,排便时用力增加腹内压而使子宫向下脱垂,影响疗效.3手术治疗者在术后应适当休息,逐渐恢复一般劳动.初期仍应避免背扛,下蹲,推,跳跃等可能增加腹压的动作,并继续进行前述骨盆底部肌肉的锻炼,增强盆底组织张力,以后逐渐增加劳动强度,并定时到医院复查,听取医生的建议,以确切保持疗效.
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子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨...
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