宫外孕是一种危险的妊娠情况,判断是否为宫外孕,需综合考虑症状、检查、病史等。常见的有停经、腹痛、阴道流血、HCG 水平异常、B 超结果异常等。 1.停经:正常妊娠也会停经,但宫外孕时停经时间可能不明确或较短。 2.腹痛:多为一侧下腹隐痛或酸胀感,若破裂则剧痛。 3.阴道流血:常为少量不规则出血。 4.HCG 水平:增长缓慢,倍增时间大于 7 日。 5.B 超结果:宫腔内未发现孕囊,而在宫外发现异常包块。 总之,若有怀孕可能且出现上述异常症状,应及时就医,通过详细检查明确诊断。宫外孕若能早发现早治疗,预后较好。
宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。宫外孕到底是怎样形成的呢?一位医生幽默地告诉记者,宫外孕其实就是受精卵迷了路。据介绍,所谓宫外孕就是受精卵在子宫以外的部位着床,又称异位妊娠,通俗来讲,就是受精卵找错了落脚点,错误地停留在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90%。造成输卵管妊娠的原因有多种,但其中以输卵管炎为首。据统计,约有60%的宫外孕患者曾经有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使得输卵管粘膜皱裂粘连,管腔狭窄,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动。输卵管内部环境的“凹凸不平”和“不通畅”妨碍了受精卵的正常运行,使受精卵在通往子宫的路途上障碍重重,以致不能如期到达子宫腔,而着床于输卵管。着床后的受精卵不断地发育生长,而狭长的输卵管根本不能提供足够的空间,于是发育到一定程度的受精卵就会撑爆输卵管,从而造成病人的大量出血,危及生命。另一种常见的原因是卵子游走。人体有左右两个卵巢和左右两条输卵管。有些“不听话”的卵子,在一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔跑到了对侧的输卵管内。由于受精卵在“逃跑”的过程逐渐长大,以致不能正常通过输卵管,只好在输卵管着床,从而就发生了输卵管妊娠。症状宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。主要临床表现有:(1)有停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛。(2)剧烈腹痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血,血色深褐,量少、淋漓不净。(3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。宫外孕危险性较大,发现后应立即送医院治疗。治疗宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括:(1)全输卵管切除术。(2)有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。(3)有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。预防及护理(1)急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液。取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。
六种人最容易被宫外孕青睐:
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措...
谭晓嫦 副主任医师 广东省妇幼保健院
最重要的是看好孩子的身边物品。家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等;...
刘鸿 主治医师 广东省妇幼保健院
当确诊是缺铁性贫血时,如果程度较轻,一般建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。六个月的小...
柯海劲 副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有多种原因。
近年来因为剖宫产多了,子宫下段瘢痕部位妊娠的也...
李小毛 主任医师 中山大学附属第三医院
频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所...
吴良芝 主任医师 广东省第二人民医院