慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症,常有咽痛、咽干、口臭、异物感等症状。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.症状: 咽部不适:常有咽部发干、发痒、异物感。 口臭:扁桃体内细菌繁殖及脓性分泌物导致。 反复咽痛:发作较频繁,疼痛程度不一。 吞咽困难:炎症严重时可出现。 呼吸不畅:扁桃体过度肥大时影响呼吸。 2.治疗: 一般治疗:保持口腔清洁,多喝水,避免刺激性食物。 药物治疗:常用阿莫西林、头孢呋辛酯、蒲地蓝消炎口服液等。 手术治疗:对于病情严重、反复发作或出现并发症者,可考虑扁桃体切除术。 中医治疗:如中药调理、针灸等,辅助缓解症状。 局部治疗:使用含漱液漱口,减轻局部炎症。 慢性扁桃体炎患者应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,并注意日常护理,以促进康复。
扁桃体炎是儿童、青少年的常见多发病,因为此期其自身免疫系统尚未完善,所以作为人体最大的、最关键部位的淋巴组织--扁桃体则承担着卫士的重任,常常为了人体的健康而先受感染,表现为发热、咽痛、吞咽不利等,严重者可并发心肌炎、风湿病、肾炎等,绝不可小视。扁桃体炎有急性和慢性之分,因此治疗上也稍有不同。 急性扁桃体炎表现为发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、血象升高。可用抗菌消炎药治疗,如静脉点滴抗菌素,服用退烧药。值得注意的是,局部治疗十分关键,因为发热是由扁桃体发炎化脓导致,所以在全身用药的同时,要配合局部雾化吸入,一般数小时即可退热,可以缩短疗程,提高疗效,减轻痛苦,预防并发症。 而临床上最常见的还是慢性扁桃体炎,其发生是由于在急性期仅用抗菌素等消炎,但扁桃体陷窝内的细菌未能清除,潜伏下来,一旦身体抵抗力降低则卷土重来,再次发作,日久就形成慢性病灶。 对慢性扁桃体炎的治疗,目前对于未出现并发症者,最好做微波治疗。慢性扁桃体炎反复发作者,可实施扁桃体切除术,但扁桃体有一定免疫功能,尤其是对于3-5岁的小儿更为重要,因此行慢性扁桃体手术应严格掌握适应症。
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病多发病之一。每继发于急性扁桃体炎,或患某种急性传染病之后,演变成慢性扁桃体炎。发病年龄一般以7-14岁者最多,青年人次之,老年人少见。临床表现1.反复发热、咽痛、易感冒,有时有咽干、发痒、刺激性咳嗽、口臭。2.扁桃体表面不平,可见条索状瘢痕组织,粘膜下有黄白色小点,陷窝口可见脓栓,或用压舌板挤压舌腭弓时,有脓样或乾酪样物自陷窝口溢出。3.舌腭弓呈带状慢性充血,且常与扁桃体有粘连。4.下颌角淋巴结肿大。诊断依据1.扁桃体有反复急性发炎的病史。2.扁桃体表面不平,舌腭弓慢性充血,挤压舌腭弓可见有乾酪样物自陷窝口溢出。3.除外其他原因的下颌角淋巴结肿大。治疗原则1.具手术适应症者行扁桃体摘除术。2.不宜手术者作保守治疗。用药原则1.对病源型扁桃体摘除需在并发症得到控制后,并于手术前、后肌注青霉素。2.对不宜施行手术者,可选“B”项药物治疗。
饮食少吃或不吃刺激辛辣食物,注意休息,少喝碳酸饮料,多喝水,最好是淡盐水,注意不要感冒或上火,多刷牙漱口。自我疗法(1)保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,咽部感觉异常,日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙,可以保持口腔清洁。同时,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,对防治咽炎也不容忽视。进行饮食调养(2)进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
慢性扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素,并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶,这也正是其危害所在。〔临床表现〕大多数扁桃体炎患儿无自觉症状,偶有低热及食欲不振。在天气变化时易急性发作,表现为急性扁桃体炎的症状,但是症状反复出现。如扁桃体过大时可致上气道梗阻,表现为张口呼吸及呼吸困难。长期如此,可引致胸廓发育异常,产生鸡胸、漏斗胸,甚至肺心病。固在处理上应持积极态度。〔治疗〕一、一般治疗增强体质和免疫力,急性扁桃体炎要充分治疗。二、扁桃体切除术1、适应症:扁桃体具有一定的免疫功能,尤其是对于3~5岁的小儿更为重要。因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。1)慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。2)慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。3)慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热、肾炎等。4)扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因者。2、注意事项1)年龄:除非病情确实需要及时手术,一般5岁以后才作手术。2)扁桃体及咽部急性充血或急性扁桃体炎消退时间不长者,宜等待3~4周后进行手术,以免术后出血及感染。3)在风湿疾患或急性肾炎过程中,如须切除扁桃体,需在风湿发病后4~6个月,肾炎4~6周后,病情缓解即可手术治疗。如患者长期服用乙酰水杨酸、水杨酸钠或肾上腺皮质激素(强的松等)者,宜在停药后2月再行手术。而且手术前后注射青霉素或其它抗生素(术前3天,术后7天),以防感染扩散,使风湿或肾炎加重。4)急性传染病,如脊髓灰质炎流行时,易感儿应避免扁桃体切除术。5)活动性肺结核、糖尿病、血液病(如血友病、紫癜、白血病、贫血等)、患肝炎后一年之内,均为手术禁忌症。3、手术前后处理避免与急性传染病人接触。手术当日早晨禁食、水。术后当天可进冷流食如冰棍、冷牛奶等。卧床休息,勿用力说话和咳嗽。若患儿出现口吐鲜血或入睡后不停吞咽(出血征象)等现象,应高度怀疑伤口有活动性出血,应紧急处理。术后第二天可进半流食(汤粉、面条等),开始漱口以保持口腔清洁。一般2周后伤口即可完全愈合。
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