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80 岁男性膀胱癌术后胸透有占位且肾病，咋处理？
疾病：肾病提问于 2024-10-10 18:58 -
病情描述：
男，80岁，2010年患膀胱癌，历经3次电切，最后一次是2014年，目前检查未见异常，但胸透发现1.8cm占位。患者兼有有肾病，肌酐接近600，请问怎么办，给个建议，如有必要，可面诊。东北吉林的，慕名提问，情予回复，不胜感激！（说法不一定专业，大致情况就这样）
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回答1
80 岁男性膀胱癌多次电切术后，胸透发现占位且有肾病肌酐高。处理方法需综合考虑占位性质、患者身体状况、肾病治疗等。包括进一步检查明确占位性质、评估肾功能对治疗的影响、选择合适治疗方案、预防并发症、关注患者心理状态等。 1.进一步检查：进行增强 CT、肿瘤标志物检测、病理活检等，以明确胸透发现的 1.8cm 占位的性质，是良性还是恶性。 2.肾功能评估：鉴于患者肌酐接近 600，需请肾内科会诊，评估肾功能受损程度，判断能否耐受某些治疗手段。 3.治疗方案选择：若占位为恶性，患者身体状况允许，可考虑局部放疗；若身体状况较差，可采取保守治疗，如靶向治疗或免疫治疗。 4.预防并发症：密切监测患者生命体征，预防感染、出血等并发症。 5.心理关怀：关注患者心理状态，给予心理支持，增强其治疗信心。 总之，对于该患者的情况，需要多学科协作，综合评估，制定个体化的治疗方案，同时关注患者的整体健康状况和生活质量。
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