原发性痛经的诊断需综合多方面因素,包括病史采集、体格检查、辅助检查、症状特点以及排除其他疾病等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
1.病史采集:详细询问月经周期、经量、疼痛起始时间、疼痛程度和规律等。
2.体格检查:着重进行妇科检查,观察外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件有无异常。
3.辅助检查:通过超声检查,了解子宫、卵巢的形态和结构,排查有无器质性病变。
4.症状特点:疼痛多为痉挛性,集中于下腹部,可放射至腰骶部或大腿内侧,还可能伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
5.排除其他疾病:借助相关检查排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等可能导致类似疼痛的疾病。
总之,只有综合考量上述各项,才能明确原发性痛经的诊断,为后续治疗提供准确依据。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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