首先对于全方位治疗这个主题,我们包括几层含义。
第一是从疾病角度认识全方位治疗,就是现在强调的疾病治疗的"3P"模式,主要是指预防性(Preventive)、预测性(Predictive)和个体化(Personalized)的医学模式。预防方面比方说乙肝疫苗就可以预防是否会感染乙肝,从长还可以预防肝硬化、肝癌的发生,另外像抗病毒治疗可以治疗肝炎活动,但其实本身也是预防肝硬化和肝癌的发生的重要手段;预测性主要是指预测结果怎么样,治疗的疗效怎么样;个体化治疗就是指制定特别适合某一个患者的治疗策略。
第二个全方位是疾病心理健康模式,指的是不但要治疗患者的疾病,还要关心其心理健康。
另外我们科室的朱幼芙副教授对全方位还有一个角度的解释,就是全方位既包括患者和家属的配合,也包括医务工作人员和全社会的认识。全方位治疗解读为这几层含义以后具体落实就是不但要治疗病人,还要管理病人。尤其在管理方面,无论是医生还是病人都有种被动的心态,病人不主动找医生看病,特别是没有明显的临床症状的,医生也缺乏明确的管理计划,病人来了才会为其看病。要转变这种管理被动的模式一方面要教育病人,另一方面要训练医生,把被动管理变为主动干预,这个事情看似简单,但做起来比较困难,需要更高一层的医生和媒体的参与。比如我们的做法是根据病人的资料隔几个月就给病人发手机信息来主动询问情况。祝身体健康。
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