无痛人流后 12 天出血且 HCG 为 368 不太正常,可能是宫腔残留、子宫复旧不良、感染、滋养细胞疾病或激素水平波动等原因所致。 1. 宫腔残留:如果人流手术没有完全清除妊娠组织,可能导致出血和 HCG 未恢复正常。需要通过 B 超检查确认,如有残留,可能需要再次清宫。 2. 子宫复旧不良:子宫收缩不佳,恢复缓慢,会引起出血。可使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 3. 感染:术后发生感染,影响子宫恢复,出现出血。需进行抗感染治疗,常用药物有头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等。 4. 滋养细胞疾病:如葡萄胎等,也会有类似表现。需要进一步检查,如病理检查等明确诊断,治疗方法包括清宫、化疗等。 5. 激素水平波动:人流后体内激素水平调整需要时间,可能暂时出现这种情况。一般密切观察,多数可逐渐恢复。 总之,无痛人流后出现这种情况需要重视,及时就医,明确原因,采取相应的治疗措施。同时要注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴。