74 岁老人频繁拉痢疾,用药效果不佳,有必要做肠镜检查。这可能是肠道感染、肠道功能紊乱、肠道器质性病变等原因引起。做肠镜有助于明确病因,制定更有效的治疗方案。 1.肠道感染:痢疾可能由细菌、病毒或寄生虫感染引起。如细菌性痢疾,常见致病菌为痢疾杆菌。需要使用敏感抗生素治疗,如诺氟沙星、头孢曲松等。 2.肠道功能紊乱:老年人肠道功能减弱,容易出现肠道蠕动异常、菌群失调等。可补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片。 3.肠道器质性病变:如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。溃疡性结肠炎需使用美沙拉嗪等药物;肠道肿瘤则可能需要手术治疗。 4.饮食因素:饮食不洁、过于油腻或刺激性食物也可能导致。应调整饮食,保持清淡、易消化。 5.药物副作用:某些药物可能影响肠道功能,导致腹泻。需要排查正在使用的药物。 总之,对于频繁拉痢疾且常规治疗效果不好的老人,肠镜检查是重要的诊断手段。建议及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行检查和治疗。
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