高血压脑出血术后水肿未消是常见情况,可从治疗方法、护理措施、促醒手段、康复训练、预防并发症等方面着手。 1.治疗方法:继续脱水降颅压治疗,如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等药物。必要时可考虑应用白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿。 2.护理措施:保持患者头部抬高 15-30 度,利于静脉回流,减轻脑水肿。定时翻身、拍背,预防肺部感染和压疮。 3.促醒手段:多与患者交流,播放熟悉的声音和音乐。给予适当的触觉刺激,如按摩肢体。 4.康复训练:病情稳定后,尽早开展康复训练,包括肢体功能训练、吞咽功能训练等。 5.预防并发症:密切监测生命体征,预防再次出血、脑疝、脑积水等并发症。 总之,高血压脑出血术后的恢复需要综合治疗和护理,患者家属要有耐心和信心,积极配合医生的治疗,促进患者康复。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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