本病为眼科急重症,必要时冝采用中西医结合治疗。未成脓时,内服清热解毒和营之品,内外兼治;已成脓者,切开排脓治之。1.辩证施治 (1)风毒束睑。①证候 漫肿痒痛,伴身热、头痛、恶风等。②治则 疏风消肿,清热解毒。③主方 银翘散加减。2)热毒壅盛。①证候 胞睑漫肿而硬,皮色红赤如丹,甚至紫暗,焮痛如火灼,全身可见壮热口渴,便秘溲赤。②治则 清热解毒,活血消肿。③主方 仙方活命饮加减,或内疏黄连汤合五味消毒饮加减;若久酿成脓,每有搏动样疼痛,加皂角刺、天花粉、白芷。(3)邪入营血。①证候 胞睑漫肿焮热,色紫暗黑,疼痛剧烈,全身兼见身热烦躁,面红气粗。②治则 清热解毒,凉血散瘀。③主方 犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。(4)正虚邪留。①证候 胞睑局限脓肿,溃后脓液不尽,经久难愈,全身兼见面色少华,肢倦乏。②治则 扶正驱邪。③主方 托里消毒散加减。2.外治 (1)湿热敷 适用于本病初起。(2)药物敷 脓未成者,可用如意金黄散外敷,每日换药一次。(3)滴眼药水 可选用抗生素眼药水点滴。(4)手术 已成脓,若脓已成熟,按之有波动感,冝切开或用三棱针刺破排脓引流,每日换药至痊愈。3.其他治法 (1)证情严重者,可用双黄连注射液静脉滴注,每次3~3.6克,加入10%葡萄糖液500毫升,每日1次。(2)必要时全身应用足量有效的抗生素治疗。
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