中毒性高铁血红蛋白血症是由于某些药物或毒物导致血红蛋白中的铁离子被氧化,使血红蛋白失去携氧能力。出现口唇、黏膜、甲床青灰色发绀等症状。应及时就医,严重时可能危及生命。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.血液检查:包括血常规、血涂片、血清铁等,了解血红蛋白情况。
2.血气分析:检测血液中的氧气和二氧化碳含量,评估缺氧程度。
3.高铁血红蛋白定量检测:明确高铁血红蛋白的含量。
4.毒物检测:排查接触的毒物种类。
5.肝肾功能检查:了解肝肾功能是否受影响。
6.心电图检查:查看心脏功能是否异常。
总之,通过以上多种检查,有助于明确中毒性高铁血红蛋白血症的诊断和病情严重程度,从而制定合理的治疗方案。
1.肉眼观察 取肝素抗凝血于中号试管,血液呈巧克力样棕褐色,空气中振摇1min后颜色不变。或取外周血1滴于滤纸上,空气中晃动30s后,颜色仍显棕褐色,必要时以正常血对照。以上试验可以排除因呼吸或循环衰竭引起的缺氧性发绀。
2.MHb的吸收光谱 血液用蒸馏水稀释5~20倍,用分光镜直接观察,在红色区有1条暗带,加入10%氰化钾(钠)或连二亚硫酸钠(dithionke)1滴,此带消失。或用记录式分光光度计波长扫描,观察加入氰化钾前后在630nm附近吸收光谱的变化。试验时应有正常血对照。
3.MHb定量测定 按Evelyn和Malloy分光光度法测定MHb含量。
4.MHb还原试验 血液中加入少许亚甲蓝,置37℃水浴中30~60min,MHb消失,颜色变红。
辅助检查:根据病情,临床表现、症状、体征、可选择做心电图、生化、电解质等检查。
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