耵聍栓塞通常需要鉴别诊断,这有助于明确病因、制定精准治疗方案,并避免误诊。常见需要鉴别的情况有外耳道异物、外耳道胆脂瘤、外耳道真菌感染、外耳道湿疹、外耳道炎等。 1.外耳道异物:多因外物不慎进入外耳道,症状与耵聍栓塞相似,需借助耳镜等检查鉴别。 2.外耳道胆脂瘤:可破坏外耳道骨质,出现耳痛、听力下降等,与耵聍栓塞症状有重叠。 3.外耳道真菌感染:常有耳痒、耳闷等,耳镜下可见真菌丝或孢子。 4.外耳道湿疹:除耳部不适外,还可能有皮肤红斑、渗出等表现。 5.外耳道炎:可导致外耳道红肿、疼痛,影响耵聍排出。 总之,对于耵聍栓塞,进行鉴别诊断是很有必要的,有助于准确诊断和有效治疗,患者应及时到正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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