纤维素性胸膜炎是胸膜炎症的一种,多由细菌、病毒感染,自身免疫疾病,肿瘤,胸部损伤等引起。患者常有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。 1.病因: 细菌感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。 病毒感染:如流感病毒、带状疱疹病毒等。 自身免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。 肿瘤:肺癌、乳腺癌等转移至胸膜。 胸部损伤:胸部外伤、手术等。 2.症状: 胸痛:多为刺痛或牵拉痛,咳嗽或深呼吸时加重。 咳嗽:可为干咳或伴有少量黏液痰。 呼吸困难:严重时出现,与胸腔积液量有关。 3.检查: 胸部 X 线或 CT:可发现胸膜增厚、胸腔积液等。 胸腔穿刺:抽取积液进行化验,明确病因。 4.治疗: 针对病因治疗:如抗感染、治疗自身免疫病、抗肿瘤等。 镇痛:使用阿司匹林、布洛芬等缓解胸痛。 胸腔穿刺抽液:减轻呼吸困难症状。 5.预防: 预防呼吸道感染,加强锻炼,增强免疫力。 避免胸部外伤。 积极治疗基础疾病,如自身免疫病。 纤维素性胸膜炎需要及时诊断和治疗,以减轻症状,防止病情进展。患者应遵循医嘱,定期复查。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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