心血管创伤性溶血性贫血的病因主要包括心脏人工瓣膜置换术、血管内留置修补物、大血管病变、体外循环以及微血管病性溶血性贫血等。 1.心脏人工瓣膜置换术:人工瓣膜对红细胞的机械性损伤,导致红细胞破裂溶解。 2.血管内留置修补物:如血管支架等,可能会摩擦破坏红细胞。 3.大血管病变:主动脉瘤、动脉粥样硬化等可使血流状态改变,损伤红细胞。 4.体外循环:在手术过程中,血液与体外循环设备接触,产生机械性损伤。 5.微血管病性溶血性贫血:如血栓性血小板减少性紫癜等微血管疾病,导致红细胞破碎。 总之,心血管创伤性溶血性贫血的病因多样,了解这些病因有助于早期诊断和治疗。