医生你好;本人经过本市两家医院诊断结果是肌病:1;糖原沉积病
你好,这个目前没有特殊治疗方法。建议还是北京三级甲医院检查和对症治疗。也可以看看中医医生辩证施治。[详细]
老年心肌病如何诊断检查
老年心肌病:一、检查可出现合并其他老年病的相应实验室检查改变。1、X线及超声心动图可见心影增大,心胸比率0.55。2、心电图可有ST-T改变,有异常Q波。二、诊断老年心肌病迄今仍无统一的特异性诊断标准,常采取排除其他器质性心脏病以确立诊断老年心肌病的症状及体征与扩张型心肌病相似,国内江氏曾提出老年扩张型心肌病诊断标准,可资参考:1.年龄60岁。2.活动后心悸,气短。临床有心功不全表现(心功能NYH...[详细]
妊娠末期或产后心肌病如何诊断检查
诊断检查:一、辅助检查X线检查示心影扩大,以左心室为主,心脏搏动较弱。心电图示非特异性ST-T改变,心脏传导阻滞和心律失常。室性期前收缩较多见、心导管检查可见肺动脉压、肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力、右心室舒张末期压均增高,心排血量正常,符合高排血量型心力衰竭。超声或MRI常见心腔内附壁血栓。二、诊断首先应仔细排除妊娠前原有的心脏病。由于该综合征的症状、体征及各项检查无特异性,通常用排除法做出诊断。[详细]
甲状旁腺功能亢进性心肌病如何诊断检查
诊断主要根据临床表现和实验室检查。若有血钙过高,血磷过低,血清AKP增高,肾小管磷回吸收率下降,血清免疫活性PTH增高等实验室证据,结合临床表现可以诊断。B超及放射性核素扫描有助于寻找病因。鉴别1、排除其他原因所致的高钙血症注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。2、与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。[详细]
血色病性心肌病如何诊断检查
一、检查血清铁增多(32mol/L或180g/dl),转铁蛋白饱和度80%,血清铁蛋白水平增高(161mol/L或900g/ml)。1、胸部X线有心功不全者,常显示心脏球形增大,症状不明显者心脏可以正常。2、心电图可出现各种类型的心律失常,有症状的患者几乎均有低电压及ST-T改变。3、肝脏活检由于肝组织的含铁量与心肌中的铁浓度密切相关,所以肝脏活检是诊断心肌铁质沉着的便利途径,肝脏铁含量增加,大于...[详细]
代谢功能亢进性肌病如何诊断检查
代谢功能亢进性肌病:代谢功能亢进性肌病的诊断检查:EMG出现短时限、低电压电位;肌活检示形态大小不一的异常线粒体增多,内含结晶样包涵体,代谢功能亢进性肌病的生化检查显示线粒体内氧化磷酸化(oxidativephosp-horylation)偶联松弛。代谢功能亢进性肌病的鉴别诊断:代谢功能亢进性肌病需要和下面疾病鉴别:1.Vera病Robin(1972)等报告一个名叫Vera的3岁美国男孩,间歇性嗜...[详细]
限制型心肌病如何诊断检查
诊断根据纤维化所累及的心室分为右心室型、左心室型及混合型,以左心室型多见。(一)常见症状以左心室为主者.表现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸;病变以右心室为主者,表现为体循环静脉回流受阻即上腹部饱胀不适及外周水肿等。(二)典型体征(1)病变以左心室为主者,肺部湿啰音、肺动脉瓣区第二音亢进、左室奔马律;病变以右心室为主者,颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿、腹水等。(2)二尖瓣、三尖瓣受...[详细]
老年人肥厚型心肌病如何诊断检查
诊断检查(1)胸片:心影左缘明显突出,心影整体不增大,如有心衰可明显增大。(2)心电图:80%有心电图异常,表现为心肌受损、心室肥大伴劳损,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联或胸导联可出现异常Q波。(3)超声心动图:是诊断本病最主要方法,可显示室问隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比>1.3:1,与正常人有显著差异。(4)其他;心导管可了解左心室腔和左室流出道间收缩压力阶差,MRI可了解心肌肥厚的程度...[详细]
围生期心肌病如何诊断检查
(一)辅助检查1.心电图窦性心动过速、心房颤动、各种传导阻滞、肢体导联低电压及非特异性ST-T波改变。2.X线胸片可见心脏扩大。3.超声心动图左心室扩大、左室收缩功能损害,室壁局部收缩增厚不均匀,二尖瓣反流,左房扩大,可有心包积液。(二)诊断要点(1)妊娠最后1个月或分娩后5个月内出现的心脏扩大伴心力衰竭者。(2)无确切病因可循,妊娠妇女延至分娩前1个月仍未能显示其存在基础心脏病变。(3)超声心电...[详细]
甲状腺功能减退性心肌病如何诊断检查
甲状腺功能减退性心肌病:对甲状腺功能减退性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有以下条件:1、有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。2、影像学检查示心脏扩大。3、有心电图异常。4、除外其他原因的心脏病。5、上述变化经甲状腺激素治疗后好转。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率减慢,尤其是妇女,应考虑到甲状腺功能减退性心肌病的可能。基础代谢率的降低、血清胆固醇水平的增高、血浆蛋白结...[详细]
内分泌性肌病如何诊断检查
诊断1.符合肌病表现,如肌无力、肌萎缩、酶学与肌活检病理改变。2.存在原发内分泌病。3.符合不同内分泌性肌病的特点,并除外其他原因导致的肌病。鉴别1、应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时。详细询问病史,结合CT、MRI检查等,鉴别不难。2、注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。[详细]
结节性心肌病如何诊断检查
诊断检查:一、辅助检查影像学可显示心脏轻至中度增大、充血性心力衰竭、心包积液以及左心室壁瘤等改变。肺内可见肺门淋巴结肿大、肺实质浸润以及网状结节阴影,后者为肺组织受累的重要标志。半数以上结节病患者心电图存在复极异常、心律失常,偶可见病理性Q波。超声心动图可见心脏扩大,左心室或室间隔(局限或全心)运动障碍、室壁瘤、瓣膜关闭不全、乳头肌功能紊乱致二尖瓣脱垂。211铊(211T1)核素显像可见局部心肌灌...[详细]
缺血性心肌病如何诊断检查
缺血性心肌病确诊需具备3项肯定条件和两项否定条件。肯定条件为:①明确的冠状动脉疾病的证据心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影阳性)。②明显的心脏扩大。③顽固性心衰。否定条件为:①除外冠心病并发症(室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌功能不全)所致者。②除外其他心脏病或其他原因所致的心脏扩大和心力衰竭。缺血性心肌病需与扩张型心肌病(dilatedcardiomyophathy,DCM)相鉴别。有时根据病史、体格检查...[详细]
酒精中毒性肌病如何诊断检查
根据饮酒史、典型的临床症状、体征,血清CPK、醛缩酶升高,对于急性肌病的诊断不难。测定血清酶水平和肌电图有助于确诊,肌酸激酶(CK)升高是肌损伤敏感的特异性指标,肌细胞损伤释放肌蛋白很快自肾脏清除,肌蛋白尿仅持续数小时,测定肌蛋白尿对诊断肌损伤的敏感性仅约18%,个别病例可行肌肉活检。临床还可以通过心电图、脑电图、脑CT或MRI检查、肌电图、神经电生理检查辅以诊断。鉴别诊断:慢性肌病应与内分泌性肌...[详细]
淀粉样变性心肌病如何诊断检查
淀粉样变性心肌病:诊断检查:1.辅助检查(1)实验室检查尿蛋白阳性,AL型尿,血中可查到单克隆免疫球蛋白,骨髓检查示原始浆细胞增高。免疫球蛋白/血尿蛋白电泳异常,组织活检(齿龈、直肠、腹壁脂肪、心肌等)示有淀粉样物质沉积,刚果红染色阳性。(2)心脏检查(a)心电图示低电压和胸前导联R波递增不良(类似于恢复期前间壁心肌梗死波形)。常伴有心房颤动和传导阻滞等心律失常、ST-T改变。(b)X线示心影增大...[详细]
痛风性心肌病如何诊断检查
痛风性心肌病:检查1、血尿酸测定空腹8h以上抽血(晚上12点后禁食,但可喝水)。血尿酸正常值:210~420mol/L或7mg/dl。或男性为:0.38~0.42mmol/L(6.4~7mg/dl)。女性为:0.309mmol/L。当超过0.38mmol/L则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导致痛风。痛风急性发作期血尿酸常超过420mol/L(7mg/dl),缓解期可正常。2、尿液检查可检测尿p...[详细]
线粒体肌病如何诊断检查
诊断检查:本病的诊断尚无统一标准。病理检查、生化检测及基因检查与临床相结合是诊断线粒体肌病的主要根据,免疫组化检查在本病的诊断中具有重要价值。结合以下几条可诊断:①临床表现,如神经系统表现,眼症状以及代谢紊乱等;②组织化学检查及尿有机酶分析可发现相应酶缺陷,以及乳酸中毒等;③肌活检加上超微结构检查可发现线粒体形态异常及用高莫利(Gomor1)三染色法染色可见到碎红肌纤维,特别是RRF4%~10%对...[详细]
球状体肌病如何诊断检查
诊断检查:肌活检可见Ⅰ型纤维内有球状小体,超微结构示小体由无细胞器细丝组成;与线状体、指纹体、还原体不同,细丝无规则性排列,也无自我吞噬作用。球状体在肌纤维萎缩之前的早期出现,无形态学依据认为Z盘是球状体的一部分。球状体肌病的诊断为Ⅰ型纤维的数量增多,并含有大量球状体,提示肌纤维的神经支配紊乱,与此病晚期去神经支配始终都有神经因素参与相吻合。至于Goebel假定遗传缺陷可能累及有收缩力的肌原纤维结...[详细]
包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病如何诊断检查
诊断s-IBM主要应与慢性多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化(ALS)、进行性脊髓性肌萎缩、慢性GBS和一些晚发性远端性肌病相鉴别。检查实验室检查:血清肌酶检查s-IBM的血清CK水平可正常或轻度增加,一般不超过正常值的10~12倍。其他辅助检查:肌电图检查s-IBM的EMG特点与PM-DM相似,表现为异常自发性活动增多,短时程运动单位电位和多相波增多。所不同的是s-IBM长时程和短时程运动单位可在同一块...[详细]
心尖肥厚型心肌病如何诊断检查
本病诊断不难,关键是要提高警惕。临床上凡疑及本病者均应作超声心动图(最好做二维超声心动图)和心电图检查。凡有上述典型改变者均能由此确诊,仅极少数患者需进一步作左室造影。本病应与主动脉瓣狭窄、心绞痛型冠心病等疾病鉴别。1、主动脉瓣狭窄鉴别要点为:①主动脉瓣狭窄的收缩期杂音位置较高,以胸骨右缘第2肋间为主以及胸骨左缘2~4肋间明显,杂音向颈部传导,用改变心肌收缩力和周围阻力的措施对杂音响度改变影响不大...[详细]
线状体肌病如何诊断检查
诊断检查:肌活检约75%患儿Ⅰ型纤维占优势,其余25%为Ⅰ型、Ⅱ型纤维镶嵌。线状体肌病的检查电镜下可见棒状体源于横纹肌的Z带,多少不一,它与病情轻重亦无明显关联;且非本病所特有,在其他先天性肌病.如中央轴空病、多轴空病(mu1ticoredisease)、先天性纤维类型比例失调(congenitalfibre—typedispropo一rtion)等病肌纤维中亦可见到。在AR遗传无临床症状的杂合子...[详细]
甲状旁腺功能减退性心肌病如何诊断检查
诊断有手足抽搐反复发作史,Chevostek征及Troussean征阳性。实验室检查见血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得,可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声心动图证据,可诊断甲旁减性心脏病。鉴别本病应与引起低钙血症的疾病进行鉴别,如维生素D供给不足或吸收欠佳、肾功能衰竭、成骨细胞瘤、急性胰腺炎、甲状腺髓癌等疾病鉴别。1、肾功能不全根据慢性肾脏病病史,尿检常规检获蛋...[详细]
抗张型心肌病如何诊断检查
抗张型心肌病的诊断检查(1)抗张型心肌病的心电图:室性心律失常及房室或室内传导阻滞其中以左束支传导阻滞最为常见。心电图的其他异常,如心室肥大、ST—T改变和异常Q渡亦常见。但是,扩张性心肌病的心电图表现不具特征性。(2)抗张型心肌病的超声心动图:超声心动图对扩张心肌病早期确诊极有价值。现已取代了其他检查方法。扩张性心肌病的超声特点为:心房和心室扩张,常见左心室弥漫性低动力,左心室的收缩和舒张功能均...[详细]
缺血性心肌病型冠心病如何诊断检查
【缺血性心肌病型冠心病的诊断和鉴别诊断】缺血性心肌病型冠心病的诊断主要依靠动脉粥样硬化的证据和摒除可引起心脏增大、心力衰竭和心律失常的其他器质性心脏病。心电图检查除可见心律失常外,还可见到冠状动脉供血不足的变化,包括ST段压低、T波低平或倒置、QT间期延长、QRS波群电压低等。放射性核素检查示心肌缺血和室壁运动异常。二维超声心动图也可显示室壁的异常运动。如以往有心绞痛或心肌梗死病史,则有助于诊断。...[详细]
类固醇肌病如何诊断检查
一、诊断急性类固醇肌病根据病史、临床表现可做出诊断;慢性类固醇肌病起病隐匿,容易漏诊,临床诊断主要依据以下几点:1.应用类固醇治疗后出现肌肉无力,伴严重的Cushing综合征,24小时尿酸排泄量增加。2.应用类固醇治疗多发性肌炎时,肌无力症状加重,血清CK水平稳定,24小时尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩,伴Ⅰ型纤维内脂质增加。4.对疑有类固醇肌病的患者停用类...[详细]
原发性心肌病怎么诊断?
肥厚性心肌病的诊断主要是从病因上的诊断,其发病原因60%到70%是由于基因突变,40%到30%左右找不到原因,对于肥厚性心肌病患者需要做的是,一、SCD的风险评价,二、病人的功能状态的评价,三、病人治疗方面的评价,四、对病人一级血缘家属进行筛查;此外,还需要做运动实验,因为运动实验是最能反映病人病情的检查。[详细]
心肌病怎么诊断?
您好:心肌病诊断:该病的诊断主要靠临床症状和认真的体检,一般在心电图上可表现出特征性的异常,超声心动图和磁共振可以用来证实该病的诊断,如仍不能确诊,可进行心导管检查确诊,一般在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,肥厚型心肌病以心室肥厚为特征,限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征,心室腔可能闭塞。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。[详细]
心肌病怎么诊断?
您好:心肌病诊断:该病的诊断主要靠临床症状和认真的体检,一般在心电图上可表现出特征性的异常,超声心动图和磁共振可以用来证实该病的诊断,如仍不能确诊,可进行心导管检查确诊,一般在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,肥厚型心肌病以心室肥厚为特征,限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征,心室腔可能闭塞。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。[详细]
肥厚型心肌病的诊断需要做哪些检查?
肥厚型心肌病的诊断要依靠病史、症状、体征、心脏彩超来确定,也可以做遗传筛查来明确诊断;判断心肌肥厚有标准,一般是室间隔肥厚大于15毫米,或者室间隔厚度与左心室后壁厚度的比值大于1.3到1.5,则确诊为肥厚型心肌病;在诊断过程中要注意与冠心病、高血压引起的心肌改变、心脏瓣膜性疾病相鉴别。[详细]
肥厚型心肌病能通过超声诊断确诊吗?
肥厚型心肌病(HCM)是最常见的原发性心肌病,人群中超声检查率大概为1/500,多为常染色体显性遗传,HCM是青年男性猝死的重要原因。HCM在超声和MRI上均有特征性的表现,主要表现为心肌非对称性肥厚,以间隔为主,近来也有心尖肥厚型心肌病的报道,心肌肥厚后导致左室腔变小,左室流出道狭窄,心室收缩后产生快速血流通过流出道,引起二尖瓣前叶向间隔侧靠拢,称为SAM征。[详细]