赖文医生

赖文

副主任医师

广东省人民医院

擅长疾病:

1、危重烧伤救治 2、重度吸入性损伤的救治 3、小儿重度烧伤救治 4、严重皮肤撕脱伤及复合伤救治 5、烧伤瘢痕整复及功能重建 6、糖尿病足保肢治疗

已解答问题
Q:

烧伤和烫伤究竟是不是同一回事吗?

A:

你好:烫伤的性质和烧伤是同一性质的,治疗方法相同,都由烧伤科接收治疗。普通烧伤也被称为热力烧伤或热烧伤,是指高温物质对人造成的伤害。由高温液体(eg,沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。祝你健康![详细]

Q:

为什么烧伤后要尽量前往医院就诊?

A:

你好:由于烧伤后热力不仅烧坏皮肤,还会侵入体内向深层浸透,造成深部组织的迟发性损害,所以要及时送医,在送医院的途中要用干净、清洁的被单或浴巾盖在伤口上,保护伤口。祝你健康![详细]

Q:

烧伤后愈合期间有什么注意事项?

A:

你好:在饮食上,如果烧伤比较严重,伤后1—2天要少进食,第三天可逐渐正常进食,注意要以清淡、易消化的食品为主;少吃辛辣刺激性食品,如辣椒、姜、蒜等;平时可多食鸡蛋、豆类及其制品等易吸收的优质蛋白。创面愈合后,在疤痕未稳定的三至六个月的时间里,由于烧伤疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。祝你健康![详细]

Q:

怎么才能够减少烧烫伤事故的发生?

A:

你好:以婴幼儿的洗澡为例,以前烧好开水会直接倒到盆子里面,再加凉水。孩子就容易在你去拿凉水的时候,砰一声掉到开水里面烫伤。但是如果家长知道这个风险,可以先加冷水,然后再去提热水,倒在冷水里面。把它的步骤变换一下,就可以大大减少小孩被烫伤的风险。第二,生活条件改善,可以用热水器把水温调到适合的温度再给孩子洗澡,这样就减少了高风险的因素。这些都是通过宣传、教育,在改善生活水平之后,能够有效减少烧烫伤发...[详细]

Q:

烧伤严重性分度是怎么划分的?

A:

你好:烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤损伤最轻,Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。 烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。祝你健康![详细]

Q:

烧伤深度要怎么识别?

A:

你好:三度四分法是常用的烧伤深度的分级。它根据皮肤损伤的不同层次把烧伤划分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤是最轻微的烧伤,是表皮浅层的损伤,变现为红肿、灼痛,皮肤干燥无水疱,3-7天愈合,不留瘢痕,Ⅱ度烧伤伤及真皮层,分为两种情况,浅Ⅱ度和深Ⅱ度。Ⅲ度烧伤,是最严重的烧伤,伤及皮肤全层,甚至达到皮下组织、肌腱、肌肉、骨骼,一般需要进行手术治疗。但比如说小于25毫米(一个硬币大小)的伤口,它也可以靠伤口...[详细]

Q:

浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤有什么区别?

A:

你好:二度烧伤主要表现就是蜕皮,渗出明显,深浅的区别就是深二度主要表现为创面发白,浅二度抓药表现为创面发红,浅二度是不会留下瘢痕的。深二度烧伤到达真皮层的深层一般会有疤痕遗留,建议局部外用湿润烧伤膏服用头孢地尼预防感染。祝你健康![详细]

Q:

烧伤和烫伤有什么区别?

A:

你好:烫伤分为三个等级,一度、二度和三度烫伤。而烧伤分为四个等级。一度烧伤也是只伤害到皮肤表层。烧伤处发红,痛感不明显,短期就可以自愈,不留疤痕。不同等级的烫伤和烧伤造成的伤害是不同的,两者哪个严重也跟伤害等级有关。此外,和创伤的大小、部位也有关系。祝你健康![详细]

Q:

浅度烧伤而产生的色素沉着要怎么改善?

A:

你好:芦荟胶含有很多种生理活性物,富含维生素,能够促进烧伤皮肤的新陈代谢和迅速愈合,还可软化皮肤、减轻色素沉着,所以在烧伤后,可以使用芦荟胶涂抹创面(每日3~4次),配合按摩局部皮肤(每次15分钟)。祝你健康![详细]

Q:

对于不同的创面取的皮一样吗?

A:

你好:这是不同的,应用重组人表皮生长因子(rhEGF)的创面愈合时间比单纯应用油纱布的创面愈合时间明显缩短。结论应用电动取皮刀取皮,可以使皮片厚度均匀,创面愈合后边缘整齐;创面应用rhEGF,能明显加快创面愈合,有利于烧伤创面的愈合。祝你健康![详细]

Q:

热烧伤处理的原则和其他化学烧伤的处理原则是一样的吗?

A:

你好:一般常见的热烧伤处理的原则都是一样的。第一,脱离热源;第二,用流动的自来水冲洗20分钟以上;第三,脱去衣物;第四,再用自来水浸泡20-30分钟;第五,用干净的材料覆盖创面;第六,到医院就诊。这是目前对烧伤急救统一的认识,总结来说流程就是“冲-脱-泡-盖-送”。至于说其他化学烧伤,比如说酸、碱,同样适用以上的原则。祝你健康![详细]

Q:

对于轻度烧伤,患者可以使用什么药物进行治疗?

A:

你好:用水性药物,比如一些烧伤药膏,既可减少换药时的痛苦,也可以减少创面增生的可能性(创面增生会留下永久性凸起疤痕)。对于小孩子烫伤或者成人脸部烫伤患者,水性药物更是较好的选择。祝你健康![详细]

Q:

对于不同程度的烧伤,应急处理的方法是否不同?

A:

你好:对于小范围的局部烧伤,可以立刻用冷水冲洗伤处半个小时到一个小时。在可以耐受的前提下,水温越低越好,尽量用流动的清水。如果烧(烫)伤面积大,程度也比较重,用冷水处理可能会加重全身反应,应该立即送医院抢救。祝你健康![详细]

Q:

对于酸性物质烧伤的伤口,是否应该使用小苏打涂抹?

A:

你好:这个是没有必要的。尽早地用大量的水稀释掉才是减少它损伤的最主要的办法。酸烧伤后花时间去寻找中和剂会浪费时间,错过最佳抢救时间;苏打去中和它,在酸碱反应的时候会产生热量,有可能会增加它的损伤,使伤情更加严重,所以说比起用小苏打,用大量的流动的水去冲洗是更安全更可靠的。但要注意,能与水反应,并放出大量热量的物质,冲洗前应尽量去除,比如生石灰等。祝你健康![详细]

Q:

由烧伤引起的水疱应该如何处理?

A:

你好:水疱要不要戳破,要根据水疱的大小、出现的部位等不同情况而定。很小的成片的点状小水疱可以自行吸收,无需处理;如果是大水疱、疼痛明显,需要进行引流;如果是张力性的水疱,必须要把它剪破,把水引出来,因为水疱里面主要是组织液,有很多蛋白,如果不把它引流出来,它会变成一个很好地细菌培养基,一旦感染,细菌繁殖会很快。此外,张力性水疱还具有高压力,这会令毛细血管会受压,创面加深,甚至会延迟创面的愈合。所以...[详细]

Q:

使用民间偏方治疗烧伤可靠吗?

A:

你好:酱油含有高浓度盐,会使创面细胞脱水,可能加重损伤;而且酱油本身不是无菌的,如果不进一步处理,有可能引起感染;此外,酱油的颜色还会干扰医生对创面深度的判断,因此不建议用酱油涂抹创面。同样其它如花生油、牙膏、芦荟等并不能有效治疗烧伤,而且会对创面处理带来麻烦,均不宜使用。所有的偏方都是从民间的经验获得,只是某些个人的经验,没有经过大规模的临床验证和对照,是否对所有的人群都有疗效,是否没有严重的副...[详细]

Q:

烧伤伤口只要用药膏抹抹,无须包扎是真的吗?

A:

你好:有的人听人“劝说”,擅自把包扎的敷料去掉了,结果造成伤口感染加重。实际上,烧伤创面经消毒、涂药、无菌敷料包扎,不仅不会“捂坏”伤口,包扎可以防止环境因素进一步污染创面,造成感染。防止创面受到外界不良刺激,造成疼痛。祝你健康![详细]

Q:

经过治疗,瘢痕能够祛除吗?

A:

你好:可以的,化学疗法使用长效类固醇制剂,直接注射到瘢痕内,来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白,达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合征等,大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道,但严重的全身副作用限制了它们的应用。[详细]

Q:

治疗瘢痕增生的方法有哪些?

A:

你好:治疗瘢痕增生的方法有皮肤磨削术,是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与瘢痕手术切除同时进行,效果优于单纯磨削术。祝你健康![详细]

Q:

烧伤的瘢痕要怎么治疗?

A:

你好:瘢痕切除后减张精细缝合是治疗烧伤瘢痕中常用的一种日臻完善的手术方法,多应用于面积较小的瘢痕。手术中通过充分降低切口的张力,精细操作,减少二次损伤,来减低术后瘢痕增生的程度,临床效果确定明显。祝你健康![详细]

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