吴书林医生

吴书林

主任医师 教授

广东省人民医院

擅长疾病:

心律失常、心力衰竭、高血压、心肌病的诊治,尤其是导管消融术治疗各种心动过速。

个人介绍:

医学博士, 心内科主任医师,华南理工大学第一临床学院、中山大学临床兼职教授,博士生导师、博士后合作导师。

主要从事心血管临床和医学研究工作。自1990年开展经导管射频消融治疗快速性心律失常,组建了我院心律失常导管射频消融和起搏治疗专业组。至今已治愈10000多例各种心动过速病人,2012年完成射频消融术超过2000例,置入起搏器650例。1999年率先在国内应用心电三维电解剖标测技术,开展复杂心律失常(如房速、房扑、房颤和室速)电生理标测定位和指导射频消融临床研究。房性快速心律失常电生理标测和射频消融临床研究在国内处于领先地位,获得国内同行专家的认可与好评。与此同时开展基础电生理方面的研究工作,于1998年建立了膜片钳(Patch Clamp)实验室,应用膜片钳技术、分子生物学和基因技术研究心律失常的发生机理和抗心律失常药物的作用机制,特别是系统开展了RAAS系统和炎症与房颤发病机制研究。同时也从事心肌病、慢性心衰机制和β阻滞剂治疗心血管疾病的基础与临床研究。主持开展房颤射频消融、室性心律失常消融治疗、CRT植入、ICD植入、内外科杂交治疗心律失常等。2008年开始在本院开展Ensite3000 Array标测系统指导下的室早、室速的射频消融,取得科技厅项目,开展RAS、炎症与房颤相关性的研究及不同类型房颤的综合治疗临床研究,并在2009年、2010年继续上述方向的系列研究,启动合并多重危险因素的慢性房颤患者药物干预的多中心临床研究。近三年来在室性心律失常的危险分层、综合治疗方向也取得了一定的研究进展,与其他机构一起申报了国家“十二五”课题。1996年被评为广东省卫生系统“九五”期间“五个一科教兴医工程”学术和技术带头人,1998年至2007年当选为第八、九届广东省政协委员,2001年获国务院政府特殊专家津贴,2004年获广东省“名医工程”项目,2006年获国家“十一五”科技支撑课题1项,2009年获“全国医药卫生系统先进个人”称号,2010年获广东省“五一”劳动奖章,2011年获中国心脏电生理杰出贡献奖。

承担国家“十一五”科技支撑计划项目《射频消融导管研制》课题,取得了新型复合端电极、多硬度渐变复合电生理标测和消融导管的设计和制作等多项关键技术,填补国内生产空白。主持完成《国产与进口射频导管治疗室上性心动过速国内多中心研究》;国产电生理标测电极导管和射频消融导管的上市,为卫生部同类产品的招标降价(近20%)起了重大作用。主持的《特发性流出道室心律失常的研究》获国家“十二五”支撑计划资助。他擅长治疗各种心血管疾病,尤其是在心律失常的导管消融治疗方面有很高造诣。

学术任职:中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、中华医学会心血管病学分会常委、中国生物医学工程学会心律分会候任主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会常委、广东省心血管疾病介入诊疗技术临床应用专家委员会主任委员、广东省医学会心血管学分会主任委员、广东省医学会心脏起搏与电生理分会常委、广东省介入性心脏病学会常务理事、广东省心血管疾病介入诊疗技术临床应用专家委员会主任委员、广东省中医药学会络病专业委员会副主任委员、美国心脏学院(ACC)Fellow、欧洲心脏协会(ESC)Fellow、任《中国实用内科杂志》副总编,《岭南心血管病杂志》中英文版副主编,《中华医学杂志》(中、英文版)、《中华心血管病杂志》、《中华心律失常学杂志》、《中国介入心脏病学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》等杂志的编委。

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已解答问题
Q:

如何预防房颤病人发生血栓栓塞?

A:

你好,如何预防房颤病人的血栓栓塞,主要还是抗拴治疗,目前我们有抗血小板药物,比如说阿司匹林,还有比较常用的一直在用的抗凝药物华法林,现在有3、4种在国内上市新的抗凝药物,包括达比加群酯。[详细]

Q:

如何预防房颤病人发生血栓栓塞?

A:

你好,如何预防房颤病人的血栓栓塞,主要还是抗拴治疗,目前我们有抗血小板药物,比如说阿司匹林,还有比较常用的一直在用的抗凝药物华法林,现在有3、4种在国内上市新的抗凝药物,包括达比加群酯。[详细]

Q:

房颤会引起脑中风吗?

A:

你好:脑中风是房颤最大的危害之一。房颤发生时,心房有序的电活动丧失,心房有效收缩功能也消失了。这时,心房内的血流呈涡流,当房颤持续超过48小时,心房内就可能会产生血栓。当所产生的血栓脱落后,会随着动脉血流流动,停在哪里,就可能会造成相应部位血管的堵塞,如脑栓塞、下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。在这些栓塞事件中,最常见的是脑栓塞,即脑卒中,也就是人们常说的“中风”。[详细]

Q:

发现房颤需要捕捉什么“信号”?

A:

你好:房颤的症状有很多,像心慌、头晕乏力、气上不来,都可能跟房颤有关,建议第一时间选择就医。自己测脉搏是否有力、规律。脉搏跟闹钟走动的时间一样,老人心率可能会慢一点,但都是一下一下非常有规律。脉搏跳动不齐、快慢不一时一定要注意。冬天手脚易发冷也是一种提示。房颤跟全身的供血有关,末梢的血供正常是有规律的一下一下波动,房颤时一强一弱,末端容易供不上血,到冬天手脚会感觉特别冷。[详细]

Q:

心房颤动有什么症状

A:

房颤最常见的症状是心悸、气短、胸闷等。房颤发作时,心房收缩频率可达300次/分。房颤的这些症状并不致命。它最严重的并发症是心房血栓的形成。因为血栓可堵塞任何器官的血管,一旦发生,器官、组织会缺血坏死,后果严重。所以,房颤的治疗。一方面,控制房颤率,一方面,就是预防血栓的形成。[详细]

Q:

房颤的最好治疗方法有哪些?

A:

房颤的治疗方法可以分两种,根据房颤的类型选择相应的方法。如果是急性房颤,发作没有超过48小时,可以进行药物转律,超过48小时的要先抗凝之后再转律,对于长期持续性房颤不建议转律,可以口服控制室律的药物维持,另外一种方法就是射频消融,可以根治房颤。[详细]

Q:

房颤血栓治疗存在哪里问题?

A:

你好:房颤引起的血栓脱落后,如果流至脑动脉血管,造成堵塞,就会引起脑栓塞。如果流至全身其他部位,可导致其他外周血管栓塞。房颤引起的血栓危害很大,房颤患者的血栓栓塞风险相较一般人更高。房颤是脑卒中的一项危险因素,患者易发生脑卒中,往往起病急骤,预先没有太多征兆,表现出头痛、呕吐、昏迷、偏瘫等症状,患者猝不及防,致残率和死亡率都较高。[详细]

Q:

服用新型口服抗凝药物(达比加群)有没有食物禁忌?

A:

你好:服用新型口服抗凝药物服用达比加群期间没有必要饮食禁忌,因为这些药物不与食物相互作用。与服用维生素K拮抗剂不同的是,服用达比加群期间可以尽情的享用绿叶蔬菜。[详细]

Q:

脑卒中的高危人群有哪些?

A:

你好:单反高血压,高血糖,高血脂的人群都易导致脑卒中,脑卒中高危人群通常是四五十岁的中老年人,患有高血压,一般都是在情绪激动或者在运动时候发病。主要特征是头痛、颅内高压、呕吐、偏瘫、意识障碍、感觉障碍、或者突然失语等[详细]

Q:

如何预防房颤的发生?

A:

你好:房颤的预防需要长期坚持良好的生活习惯、愉快的心情是最基本的。房颤的常见诱因有吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧、摄入盐过多、血钾血镁低等因素,每个人需要根据以往发病的情况,总结经验,避免可能的诱因。[详细]

Q:

新型口服抗凝药(达比加群)有哪些优势?

A:

你好:起效快、半衰期短。NOACs达峰时间基本在4h以内,能够快速发挥其抗凝作用,因此与华法林不同,在应用初期不需肝素类药物的桥接。相互作用少、效应剂量变化小。不需要实线监测,较低的颅内出血率。[详细]

Q:

房颤为什么会引起卒中?

A:

你好:因为房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等,祝您健康。[详细]

Q:

心肌缺血会不会加重本来房颤的症状?

A:

你好:心肌缺血心率会更快,大部分病人心率会更快的。在高度二尖瓣狭窄的患者,房颤发生在心率增快时可以并发肺水肿。在房颤发作的最初几分钟内,有时会因心搏量突然减少,血管代偿反应未能起作用而造成脑缺血,产生晕厥。房颤终止时,偶尔可因为心搏暂停而发生昏厥。[详细]

Q:

如何对房颤血栓患者进行治疗?

A:

你好:房颤的治疗有三大方案:一是通过药物、射频消融微创手术或外科手术将病人房颤的心率转化至正常心率。二则是在患者手术转化失败或不能手术治疗的基础上,使用控制心率的药物,将其心率控制在60次至80次区间内。针对于血栓栓塞,亦可服用抗血栓药物,如阿司匹林、华法林、达比加群等药物,此类药物有一处弊端,预防血栓的同时含有导致出血风险增加的可能(服用药物时需留意:要监测大便颜色是否发黑,有无血尿现象,皮肤黏...[详细]

Q:

如何预防房颤病人的血栓栓塞?

A:

你好:如何预防房颤病人的血栓栓塞,主要还是抗拴治疗,目前有抗血小板药物,比如说阿司匹林,还有比较常用的一直在用的抗凝药物华法林,现在有3、4种在国内上市新的抗凝药物,包括达比加群酯。[详细]

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