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窦祖林
主任医师
中山大学附属第三医院
擅长疾病：
1、吞咽障碍的评估与治疗领域：在国内首创导尿管球囊扩张术；吞咽障碍造影检查的规范化；率先使用吞咽通气说话瓣膜；率先开展咽腔高精度测压技术。所推广使用的先进技术已享誉香港及台湾及国外。 2、肉毒毒素注射治疗肌痉挛技术居于国内领先地位，编制的肌肉痉挛定位图广泛使用，率先开展超声引导下的肉毒毒素注射技术。 3、认知障碍的康复：开展电脑辅助的认知障碍训练，包括开发了系列认知障碍评估与训练记忆软件；研发VR集成环境的脑损伤主动康复系统等。
- Q：
吞咽障碍哪个年龄层发病较多？
- A：
你好：吞咽障碍不是老年人的专利，年轻人也会发生，关键是取决于它是什么病，特别是脑干地方发生病变的话，很容易引起“神经性的吞咽障碍”，这是因为脑干是神经的交通要道，是神经上传下达的交通枢纽，出现了问题之后，它直接影响到咽、喉的支配，就容易发生“吞咽障碍”。所以各个年龄层都可能遇到这种情况。祝你健康！[详细]
- Q：
电刺激治疗对吞咽障碍有效吗？
- A：
你好：吞咽功能障碍严重影响脑卒中患者预后,通过吞咽功能训练联合电刺激疗法治疗吞咽功能障碍,效果良好,除此之外，患者也可以通过其他方法治疗，还需要注意日常生活中的护理。祝你健康！[详细]
- Q：
家属应如何照顾吞咽障碍患者？
- A：
你好：吞咽困难的患者进食量少，必然导致营养失调，因此应嘱患者保证饮食的质量，并根据病情鼓励患者进流质或半流质，但应少食多餐，避免粗糙，过冷、过热和有刺激的食物，如浓茶、咖啡、辣椒，醋酸、酒及对食管粘膜有损害的药物，应忌烟。祝你健康！[详细]
- Q：
吞咽障碍的患者能吃粉吗？
- A：
你好：市面上的米粉，藕粉，营养麦片都可以选用，不过根据临床上面的经验，有些米粉是比较粘稠的，不大适合，但是婴儿营养米粉还是比较适合。假如说我们家里有老人家，可以吃小孩的东西，小孩的东西都是很营养丰富的。祝你健康！[详细]
- Q：
吞咽障碍会引起吸入性肺炎吗？
- A：
你好：吞咽困难很常见的就是呛咳、吃不了东西，其实我们要透过现象看本质。吞咽障碍在临床上是很容易诊断的，可以明确出现问题的部位，在临床上有两大并发症是不容忽视的，一个是吸入性肺部感染，一个是营养不良。肺部感染说起来是很可怕的是最常见的，也是可以致命的一个并发症。这个并发症，往往莫名其妙地发烧，吞咽障碍在先，然后还有发烧，高的话烧到39度40度也可以。那么平常烧到37度也有，这种肺部感染，称之为“吸入...[详细]
- Q：
年轻人发生吞咽障碍是属于哪个类型？
- A：
你好：吞咽障碍不是老年人的专利，年轻人也会发生，关键是取决于它是什么病，特别是脑干地方发生病变的话，很容易引起“神经性的吞咽障碍”，这是因为脑干是神经的交通要道，是神经上传下达的交通枢纽，出现了问题之后，它直接影响到咽、喉的支配，就容易发生“吞咽障碍”。祝你健康！[详细]
- Q：
吞咽障碍可以用什么器材诊断？
- A：
你好：医生通过家属提供详细的病史或临床表现，可以做出很准确的诊断。但是临床诊断为“吞咽障碍”，这个用肉眼看不清楚是发生在口腔、咽腔、还是在食道。“吞咽障碍”按阶段可以分口腔期，咽腔期，食道期，最确切的诊断还是借助于先进的仪器和设备。吞咽造影检查是一个动态的，影像式的诊断。祝你健康！[详细]
- Q：
治疗吞咽障碍有什么药物？
- A：
你好：一般是做康复治疗，药物治疗很少，早期进行吞咽功能训练，可防止咽下肌群发生废用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的运动，提高吞咽反射的灵活性，改善摄食和吞咽能力，减少吸入性肺炎、窒息、脱水、营养不良等并发症的发生。同时可以增强患者自我生存的能力，提高生活质量，减少社会、家庭的精神和经济负担。祝你健康！[详细]
- Q：
吞咽障碍患者如何预防肺部感染？
- A：
您好，吞咽障碍患者预防肺部感染应该消除减少误咽，摸索最佳吞咽方法。发病急性期，由于摄食吞咽非常困难，可采用鼻饲喂养，原发病得到控制，病情稳定后可经治疗师评估后改为经口进食。摄食姿势：可采用坐卧、躯干前屈位（30-60℃），因为此种体位下气管在上，食管在下，颈部前屈使气管和咽部有了一定角度，这样不易发生误咽。恢复期可让病人坐起。[详细]
- Q：
吞咽障碍是什么？
- A：
您好，吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。[详细]
- Q：
造成吞咽障碍有哪些方面的原因？
- A：
您好，各种影响正常吞咽生理的因素均可导致吞咽障碍，如因口咽部炎症疼痛不敢吞咽；食管内梗阻及食管腔外压迫；咽与软腭感觉障碍；肌病性或心因性疾病吞咽障碍。本章主要介绍康复工作中较常见到的神经系统疾病引起的吞咽障碍，表现为口控制能和食物咀嚼能减弱；吞咽反射出现延迟；吞咽后，咽部遗残留食物；在吞咽过程中，残留食物被吸入气管。[详细]
- Q：
吞咽障碍患者在饮食上要注意什么？
- A：
您好，吞咽障碍患者在饮食上要注意端坐位，头前倾稍低，这种体位，会厌软骨会盖住气道，减少食物分流入气道。吞咽时可把头转向患侧，挤压患侧梨状隐窝，防止食物滞留引发呛咳。进食速度慢于常人，咽完一口，再吃下一口。尽量用用勺子吃，比较容易控制每口进食的量。质地选择比较粘稠的，饮水有呛咳的，可用凝固粉增加水的黏性。[详细]
- Q：
吞咽障碍患者能在家做恢复治疗吗？
- A：
您好，吞咽障碍可以在家里做恢复治疗。“吞咽障碍”有两大严重并发症，一个是肺部感染，核心在于肺部食物的误吸所导致的。第二个是因为病人进食困难，导致营养不良，这两个方面在家属的努下都能得到很好的解决。“代偿性训练”，家里能够做到的，最好也是最简单的方法，就是一些体操。我们所说的体操是针对吞咽障碍病人的，比如说，口唇体操，舌头体操，上下颌运动体操。[详细]
- Q：
吞咽障碍患者如何喝汤？
- A：
您好，吞咽障碍患者如果要喝汤，不改变汤的营养和汤的性质的话，我可以很高兴地向大家推荐一种食物增稠剂：凝固粉，这个凝固粉不含脂肪，也不含蛋白质，它是碳水化合物。在香港，一般在超市里面也能买到，是一小袋一小袋的包装，也有一大罐的包装。[详细]
- Q：
舌头可以做哪些活动帮助吞咽障碍患者恢复？
- A：
您好，舌头可以做帮助吞咽障碍患者恢复的活动有舌头的体操，舌头有很多的功能，可以通过伸舌或把舌头缩进去，可以变扁、变宽，舔上唇，舔下唇，左右摆动等等，我们可以做这个强化体操，这些都是我们的专业人士根据病人的状况来设置的一些简单的动作。这些动作的目的是强化肌肉的能力，强化协调能力，改善吞咽，临床证实是十分有效的，家属学会了，教病人就很容易了。[详细]
- Q：
吞咽障碍在临床上有什么表现症状？
- A：
您好，吞咽障碍在临床上表现症状为口控制能力和食物咀嚼能力减弱；吞咽反射出现延迟；吞咽后，咽部遗残留食物；在吞咽过程中，残留食物被吸入气管。要及时去医院诊断治疗，祝您早日康复。[详细]
- Q：
吞咽障碍的人能吃粥吗？
- A：
您好，吞咽障碍的人不能吃粥。吞咽障碍的病人，一定不能选择硬饭，也不能选择像潮汕粥，饭和水分开的东西，包括药物也不要放在汤里面或是放在粥里面一起吃，其实这样是很容易离散的，固体的东西卡在喉咙里，水流到气管里面去，就会呛咳，然后附加误吸，像花生米呛在喉咙里面，或者棒棒糖呛在喉咙里都有这样的情况发生。[详细]
- Q：
环咽肌迟缓症如何检查？
- A：
您好，环咽肌迟缓症，可以通过实验室检查：白细胞可正常或升高。环咽肌迟缓症可以导致口咽性吞咽困难，如出现以上所述的临床表现，再经过上述的辅助检查可以做出诊断。祝您早日康复。[详细]
- Q：
吞咽障碍患者什么时候需要手术治疗？
- A：
您好，吞咽障碍患者在开始的时候需要手术治疗手术是惟一有效的治疗方法。如并发症越多，预后越差。早期控制高血压、动脉硬化、糖尿病的并发症及脑血管意外的发生。重视原发病的治疗。[详细]
- Q：
吞咽障碍中可以做哪些康复训练？
- A：
您好，吞咽障碍中可以做的康复训练有口唇舌等运动:强化肌肉力量扩大可动性，自动运动，他动运动:用棉棒和压舌板。寒冷刺激法:诱发吞咽反射，用冷水浸湿的棉棒刺激软腭咽部引起吞咽。颈部的放松训练、构音训练及呼吸训练。体位的调节:选择能预防咽部残留物进入气道的体位，背靠坐位。颈部前屈:防止误咽、易诱发吞咽反射，靠背坐位用枕使颈部前屈。反复吞咽:除去咽部残留物，一口食物多次吞咽[详细]