向燕群医生

向燕群

主任医师

中山大学肿瘤防治中心

擅长疾病:

鼻咽癌诊治

个人介绍:

  1992.9-1999.6 湖南医科大学临床医学七年制 医学学士及医学硕士学位

  1999.7-2001.8 中山大学第二附属医院肿瘤科 住院医生

  2001.9-2004.6 中山大学肿瘤医院鼻咽癌科 攻读博士学位并获医学博士学位

  2004.7-2008.12 中山大学肿瘤医院鼻咽癌科 主治医师

  2009.1-今 中山大学肿瘤医院鼻咽癌科 副主任医师

  学习经历:

  2009.5-7 美国Texas A&M University 学习进修

  2009.8 美国University Texas MD Anderson Cancer Center学习进修

  主要论著:

  1. Xiang Y, Yao H, Wang S, Hong M, He J, Cao S, Min H, Song E, Guo X。Prognostic value of Survivin and Livin in nasopharyngeal carcinoma. Laryngoscope, 2006, 116(1):126-130

  2. 向燕群等。TH P、ADM和VP-16诱导CNE-2鼻咽癌细胞凋亡的研究。中山大学学报(医学科学版) 2005,26(3S):70-72

  3. 向燕群等。拓扑异构酶Ⅱ抑制剂诱导SUNE-1鼻咽癌细胞凋亡的研究。中国肿瘤临床2005, 32(24):1406-1409

  4. 向燕群等。鼻咽癌组织中Survivin的表达与预后关系。中华肿瘤防治杂志 2006, 13(2): 120-123

  5. 向燕群等。鼻咽癌分子标记物研究进展。实用肿瘤杂志,2004, 19(4):273-275

  6. 向燕群等。鼻咽癌组织拓扑异构酶Ⅱα的表达及其临床意义。癌症2004,23(3)322-325

  7. 向燕群。EB病毒潜伏膜蛋白1在鼻咽癌形成中的作用。国外医学.肿瘤学分册,2004, 31(1):49-52

  8. 向燕群等。一中国良性家族性婴儿惊厥基因定位的初步研究。中华神经科杂志 2000,33(5):286-289

  9. 向燕群。癫痫与离子通道 国外医学病理生理与临床药理学分册 2000,20(6):507-509

  10.邱枋,向燕群等。氟尿嘧啶脱氧核苷联合顺铂诱导化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果。齐鲁医学杂志,2003, 18(4):422-423

  11.姚和瑞,向燕群等。Bcl-2反义核酸增强三氧化二砷诱导NCI-H69肺癌细胞凋亡。肿瘤防治杂志,2003,10(3):276-279

  12.姚和瑞,向燕群等。胸腔积液CA125检测在肺癌与结核性胸腔积液的鉴别作用。 1999, 5(4):251-252

  13.王树森,管忠震,向燕群等。鼻咽癌组织中EGFR和p-ERK蛋白表达的检测及意义。中华肿瘤杂志,2006,28(1):28-31

  14.曾奇,郭翔,李宁炜,向燕群,曹素梅。313例老年鼻咽癌患者临床特征及预后的回顾性研究。癌症2008, 27(3)289-294

  15.王树森,管忠震,向燕群等。鼻咽癌组织中c-Fos和Cyclin D1蛋白表达的检测及意义。中国肿瘤临床,2005,32(6):341-343

  16.王树森,管忠震,向燕群等。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂Gefitinib对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长作用的实验研究。癌症2004,23(11S):1365-1369

  17.曹素梅,郭翔,李宁炜,向燕群,洪明晃。1 142例住院广东籍鼻咽癌患者的临床资料分析。癌症2006,25(2):204-208

  18.郭翔,曹素梅,洪明晃,张昌卿,韩安家,向燕群。VEGF蛋白检测对预测鼻咽癌远处转移风险的价值。癌症,2004,23(10):1171-1175

  19.黄培钰,麦海强,罗东华,邱枋,李宁伟,向燕群等5局部晚期鼻咽癌诱导加同期化放疗与诱导化疗的对照研究。。癌症 2009 28(10)1033-1042

  20.袁太泽,郭翔,郑列,曹素梅,李宁炜,向燕群。 鼻咽癌放疗后副鼻窦炎的临床观察及影响因素分析。癌症2008, 27(8):866-869

  主要专著:

  RNA干扰的生物化学 宋尔卫主编:向燕群,徐焕斌,王晓蕾。RNA干扰的生物学原理与应用 高等教育出版社, 2005;pp: 59-86

  中国癌症研究进展-中国癌症高发现场防治工作 董志伟主编:郭翔 向燕群 闵华庆。鼻咽癌的筛查及早诊早治研究 北京大学医学出版社,2007;pp:401-417

  科研基金:

  广东省卫生厅基金 第一承担人鼻咽癌分子分期的研究 2006年

  国家“973”计划分课题 第二承担人 人类非编码RNA及其介导的基因表达调控:人源性Her2ScFv导向RNAi治疗乳腺癌的研究 2005年

  国家杰出青年科学基金 第四承担人 肿瘤治疗学基础 2005年

  广东省科技计划课题 第五承担人利用cDNA基因芯片技术筛选鼻咽癌转移相关基因的研究 2005年

  国家“863”计划课题 第五承担人 Her2单链片段抗体导向的RNA干扰治疗乳腺癌 2007年

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已解答问题
Q:

我国鼻咽癌的发病率、死亡率、五年生存率分别是多少?

A:

鼻咽癌是一种地方性的恶性肿瘤,在我国的发病是有南北之分,呈现一个南高北低的现象,在南方的各省发病率,大概是在十万分之十以上,在广东省的西江流域一带,这一带是鼻咽癌的高发区,可以达到十万分之三是以上的水平,但是在欧美国家,鼻咽癌是比较罕见的恶性肿瘤,发病率是在十万分之一以下,这是现在我们国家的一个状况,对于五年生存期情况,我们医院目前研究,是经过放疗化疗的综合治疗,已经使到鼻咽癌的生存率,已经得到很...[详细]

Q:

广东为什么是鼻咽癌的高发地区?

A:

鼻咽癌是素有广东癌之称,这个名称来源就是由于它,在广东省是高发的肿瘤,之所以在是广东高发,目前流行病学调查显示,可能跟人群的基因特征有关系,我的导师就是李华清教授,他是最早在中国进行流行病学调查的专家,他从六七十年代开始,就对鼻咽癌的人群进行调查,发现在讲广东话的人群里面,鼻咽癌是尤其高发的,具体的原因就是,语言可以反映种族或者人群的特点,讲一个类型的话这些人,他们可能是有一定的共同类似的基因特征...[详细]

Q:

鼻咽癌的高发人群有哪些?

A:

在中国就是南方的六个省,广东、广西、湖南、江西、海南,这几个省的人群相对来讲,是比较高发的,那么最高发的有在广东省内,整个广东省也是最高发的,那么广东省内的区别,就是在西江流域又是最高发的,所谓的西江流域这一带的人群,就包括了肇庆、四会、佛山 东莞这一带的,那么这些人群里面,他们都是以白话为主的人群。[详细]

Q:

哪些因素会诱发鼻咽癌?

A:

鼻咽癌的病因,目前认为是有三大主要因素,一个是基因原因,基因水平的原因他可能是,跟一个人群或者是种族基因背景有关系,那么另外一个原因,就是EB病毒的感染,EB病毒是跟鼻咽癌的关系非常密切,在我们大部分的人在五岁以前,就可能已经曾经感染过EB病毒,那么对于大部分的人,他可能有免疫的清除能力,但是对于可能某些人群,他可能对于EB病毒,这个免疫力可能比较差,或者清除能力比较差,有可能导致鼻咽癌的发生,另...[详细]

Q:

鼻炎会发展为鼻咽癌吗?过敏性鼻炎会导致鼻咽癌吗?

A:

目前的研究并不能证明,鼻炎或者过敏性鼻炎跟鼻咽癌的发生,有直接的相关性,所以有咽炎或者鼻炎,不一定要太紧张,说一定会变成鼻咽癌。[详细]

Q:

慢性咽炎反复发作会导致鼻咽癌吗?

A:

慢性咽炎跟鼻炎或者过敏性鼻炎,都类似一个咽部的,或者咽部的粘膜的慢性炎症,那么这些慢性炎症,跟鼻咽癌的关系目前是没有定论的,所以不能够说它们有直接的因果关系。[详细]

Q:

爱吃腌制类食物容易得鼻咽癌吗?

A:

腌制的食物它是含有亚硝胺的水平比较高,所有亚硝胺是比较明确的致癌因素,所以就是说吃腌制食物跟鼻咽癌的发生,肯定是有一定的关系,但是鼻咽癌的发生,并不仅仅跟腌制食物有关系,还有跟其他的,比如遗传因素,以及EB病毒感染等这些原因有关,所以只能说它是其中一个可能因素,如果从肿瘤预防角度讲,建议少吃腌制食品,多进食一些新鲜的蔬菜和水果。[详细]

Q:

鼻咽癌会遗传吗?

A:

鼻咽癌是有一定的遗传性,我们目前遗传学方面研究发现,我们鼻咽癌的患者,大概有20%的患者是有遗传,就是肿瘤家族史,其中有12%鼻咽癌的家族史,我们医院的遗传团队,发现过一个鼻咽癌最大家系,三代人里面有15例鼻咽癌患者,所以相对来讲,还是非常明显的遗传性表现,我们目前来说,对于这些有鼻咽癌家族史患者,70%以上的都是其中在一级亲属,所谓的一级亲属,就是父母、兄弟、子女,这些人里面有鼻咽癌,那么他们发...[详细]

Q:

刺激性的气味会诱发鼻咽癌发生吗?

A:

鼻咽癌是跟吸烟有一定的关系,我们也是发现在鼻咽癌患者里面,吸烟的患者比例相对比较高,所以吸烟还是跟鼻咽癌可能有一定关系,那么对于其他的比如香薰等这些,这些气味目前来讲,是没有开展大规模的研究来证实,所以我们也不能够保证,不能够证实它跟鼻咽癌发生有关,但是对于一些刺激性气味,或者粉尘大的环境,是可能会跟鼻炎的发生会关系更大,那么从这个方面来讲,也是大家在粉尘环境里面,刺激性环境里面,尽量进行一些防护...[详细]

Q:

口交性行为会导致鼻咽癌发生吗?

A:

口交性行为主要是导致HPV的感染,可能会增加口咽癌的发生率,那么我们鼻咽癌的发生,是跟EB病毒感染,那么这是两种不同的病毒,所以口交性行为,并不会导致鼻咽癌的产生。[详细]

Q:

鼻咽癌早期有哪些症状?

A:

早期鼻咽癌的表现,主要可能出现涕血,那么我们所谓的涕血,一般来讲病人主诉的是,起床清鼻腔的时候,回吸鼻腔的时候,回吸的第一口痰里面会有血,那么可能早期的话,就是一些很少的鲜红色血丝,另外就是会出现一侧的耳鸣,单侧为主的耳鸣,或者听力下降,另外就可能有一些人,早期发现颈部的小肿块,特别是在上颈部的肿块,那么这些都是鼻咽癌,可能的一些常见的早期表现。[详细]

Q:

鼻咽癌晚期有哪些表现?

A:

鼻咽癌晚期患者可能会出现头痛,头痛是一些比较持续性的头痛,另外出现一些神经损害的表现,神经损害表现包括,看东西可能出现重影、眼睛会歪,我们有时候看到病人,来了之后可能像斗鸡眼一样,有些人出现声音嘶哑,吞咽障碍或者喝东西会呛,另外如果是脖子淋巴结,在没有早期发现的情况下,会出现颈部的淋巴结长得很大,甚至从上往下的全颈,会有淋巴结肿大的表现,另外就是可能还会出现远处转移的情况,会有一些远处转移的表现,...[详细]

Q:

经常流鼻血是鼻咽癌吗?

A:

我们所谓老百姓讲的流鼻血,就是从前鼻孔流出来的,那么我们一般来讲鼻孔的出血,很多的病人,都是因为鼻前庭的血管炎症,反复的炎症或者刺激以后,血管脆弱引起来的出血常见一些,特别是现在冬天时候 天气干燥,很多人出现涕血,或者鼻子出血情况,那么这个时候也不要太惊慌,需要去医院看看,出血的部位在哪里,鼻咽癌鼻出血是有可能发生,大部分出现鼻咽出血量比较大的时候,肿瘤的出血量比较大的时候,它有可能从鼻腔,从前鼻...[详细]

Q:

鼻咽癌早期筛查需要做哪些项目?

A:

目前用于鼻咽癌早期筛查,一个是最基础的鼻咽部的体格检查,包括一些病史的询问,鼻咽部鼻咽镜的检查,另外是要做EB病毒的血清血检测,现在是有一个EB病毒抗体检测,以及EB病毒DNA拷贝数检测,都可以作为一个筛查的手段,我们可以通过结合这三个方面表现,再来筛选出高危的患者,找到这个可能是鼻咽癌患者,再进行下一步的确诊,现在很多的体检中心,做EB病毒检测,它只会给你一个结果,写着阳性或者阴性,我也会在门诊...[详细]

Q:

确诊鼻咽癌需要进行哪些检查?

A:

所谓确诊鼻咽癌,就是诊断这个病人是不是鼻咽癌,目前金标准就是做鼻咽部的活检,然后进行病理检测,病理检测是我们把这个活检的标本,切成薄片之后在病理显微镜下,看到有癌细胞,才能确定是不是鼻咽癌,那么这个是确诊它,是不是鼻咽癌,那么另一个方面,假如这个病人是鼻咽癌,我们还要对这个患者进行分期,分期也是诊断的一个非常重要的部分,所以我们还要在分期的时候,需要做一些影像学检查,包括了鼻咽部和颈部的核磁共振检...[详细]

Q:

鼻咽癌有哪些分型?需要进行哪些检查来确定?

A:

目前分型的话,从世界卫生组织的病理分型,分成角化性鳞状细胞癌和非角化性癌,那么非角化性癌分两种,一种叫分化型非角化性癌,一个叫未分化型非角化性癌,以及基地样鳞状细胞癌,那么在高发区最常见的,叫做未分化型非角化性癌,这个目前我们病理分型,就是这样的一个情况,从肉眼上分型,按它的形状来分,可以分成菜花型的 外生型的,黏膜下型的 溃疡型的,从我们临床的情况来看,对于高发区的病人90%以上,都是未分化型非...[详细]

Q:

鼻内腔镜能不能诊断鼻咽癌?做鼻内腔镜要注意什么?

A:

现在都是通过鼻内镜来做病理诊断,如果有经验的医生从鼻咽镜下,可以达到80%左右准确率,但是这个没有经过病理的检查,只能说是一个估算估计,但是最后还是需要,不管这个医生怎么说,那么最后还是要通过病理来确诊,是不是鼻咽癌,有一些是黏膜的很小的增生,通过鼻咽镜是比核磁共振甚至拍CT会更敏感,做鼻咽镜的话一般是要求患者注意,一个是血压控制好,那么高血压患者,一般是要控制到基本正常才能做,因为做活检之后,容...[详细]

Q:

早期鼻咽癌主要有哪些治疗方法?治疗效果怎么样?

A:

早期鼻咽癌主要的治疗手段,就是单纯的放射治疗,我们现在的治疗水平,如果是早期鼻咽癌,单纯放疗就可以达到,90%以上治愈率,所以单靠放疗就有一个很好的效果,但是可惜的是,鼻咽的位置它非常隐蔽,很难早期发现,包括我们早诊早治的宣传力度,可能还不是太够,所以真正早期来就诊的病人,我们在临床上看到非常少的,反而是一些非常晚期的病人,现在能经常碰到,所以就是说,也希望引起广大患者和朋友的关注,就是多了解一些...[详细]

Q:

微创手术治疗鼻咽癌有怎样的作用?

A:

放射治疗目前是初次诊断鼻咽癌,国际通用的治疗手段,因此放射治疗,还是作为首选治疗,微创治疗目前在鼻咽癌里面,是作为一个挽救手术,比如放射以后,出现比较局部的复发,这个时候可以考虑做微创治疗,另外就是对于一些特殊病理类型的,鼻咽部的肿瘤,比如对放射不敏感的肿瘤,又有手术的可能的,那么这些病人也可以考虑,进行微创治疗,另外就是为微创治疗,对于一些后遗症的处理,可能会有些帮助,比如放射治疗后的鼻咽坏死,...[详细]

Q:

晚期鼻咽癌有哪些治疗方法?

A:

这个也就是我们老百姓所讲扩散了的,这是最晚期的,另外有一种情况,叫做中晚期鼻咽癌,所谓中晚期就是这些病人,局部肿瘤会比较大,比如鼻子或者鼻咽里面,颈部的淋巴结比较晚期,但是还好没有扩散,那么这些我们叫做中晚期鼻咽癌,对于这些局部区域中晚期鼻咽癌,目前我们通过放疗化疗的结合,也可以达到比较好的治疗效果,那么对于三期的患者,可以达到70%到80%以上的治愈的情况,对于四期的患者,也可以达到60%-70...[详细]

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