延髓梗塞后吞咽困难恢复指南

延髓梗塞后，许多患者都会遇到吞咽困难的问题，这是由于延髓是控制吞咽功能的重要部位。那么，延髓梗塞后的吞咽困难究竟需要多久才能恢复呢？这实际上取决于病情的严重程度、患者的身体条件以及康复训练的进展。

一、延髓梗塞后的吞咽功能恢复时间

1.如果延髓梗塞的程度比较轻并且病人积极地配合治疗，因延髓梗塞导致的吞咽困难恢复相对较快，一般情况下半个月到一个月左右能基本恢复。

2.如果延髓梗塞的程度比较重或者患者由于高龄、合并症较多等影响神经修复，以及延髓梗塞后没有积极有效地进行治疗，因延髓梗塞导致的吞咽困难可能会很难完全恢复。因延髓梗塞导致吞咽困难遗留后遗症后，要积极地进行康复训练，越早的进行康复训练，越有利于吞咽功能的恢复。

二、延髓梗塞后的吞咽康复指南

1、口唇运动：

利用单音单字进行康复训练，如让患者张口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，然后再发“Wu”音。

也可让患者缩唇然后发“f”音，同时可以结合吹蜡烛、吹口哨、缩唇、微笑等动作来促进唇的运动，加强唇的力量。

2、颊肌运动：

嘱患者轻张口后闭上，使双颊部充满气体、鼓起腮，随呼气轻轻吐出。

也可让患者将手洗净后，作吮手指动作或模仿吸吮动作，体验吸吮的感觉，借以收缩颊部及轮匝肌肉。

3、喉上提训练：

患者头前伸，使颌下肌伸展2～3秒。

在颌下施加压力，嘱患者低头，抬高舌背，进行舌向上吸抵硬腭或发辅音的发音训练。

4、舌部运动：

患者将舌头向前伸出，然后左右运动摆向口角，再用舌尖舔下唇后转舔上唇，按压硬腭部，重复运动20次。

5、屏气-发声运动：

患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动和屏气，此时胸廓固定、声门紧闭。

然后，突然松手，声门大开、呼气发声。

6、体位：

根据患者身体状况、饮食习惯及吞咽障碍的程度，选择安全、有利于进食且容易被患者接受的体位。

可以选择半卧位或坐位，确保患者头部略向前倾，颈部微微弯曲，躯干直立。

7、食物选择：

根据患者饮食特点及吞咽障碍的程度，选择营养丰富且易消化的食物。

所选食物应具有密度均匀、适当黏性而不易松散、易变形等特点，以利于通过口腔和咽部。

食物温度应适中，避免过烫导致口腔黏膜损伤。

8、喂食方法：

在喂食时，应将食物调成糊状，使食物易于形成食团，利于吞咽。

喂食者应注意观察患者的吞咽情况，确保食物被患者完全咽下后再进行下一次喂食。

总之，延髓梗塞后的吞咽困难需要患者和家属共同努力来应对。通过康复训练、营养摄入调整和家庭护理等措施的综合应用，患者有望逐渐改善吞咽功能并提高生活质量。如有任何疑问或不适，请及时就医咨询专业医生。