舌头表面溃烂感觉火辣辣可能是外伤、口腔溃疡、口炎等疾病因素导致。

1、外伤：舌头受到外伤之后，会导致舌头表面软组织受损，破坏正常的保护层和神经末梢，导致舌头表面出现刺痛、灼热感等现象。建议在医生指导下使用康复新液、林可霉素利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物帮助杀菌，保持口腔清洁，促进溃疡面的愈合。

2、口腔溃疡：由于舌头表面黏膜比较敏感，当发生溃疡之后，刺激神经末梢，使局部区域变得敏感和疼痛。建议在医生指导下局部使用口腔溃疡散、冰硼散、复方氯己定地塞米松膜等药物，缓解疼痛，促进溃疡愈合。

3、口炎：口腔黏膜发生炎症反应后，炎症刺激神经末梢，并释放组胺和蛋白酶等化学介质时，会导致舌面溃疡，并伴随疼痛、灼热等症状。建议在医生指导下局部使用开喉剑喷雾剂，并联合口服阿奇霉素分散片、头孢克肟片等药物控制炎症，改善症状。

此外，还可能是舌炎、鹅口疮、舌癌等原因造成，建议患者到医院查明原因，根据引起的原因选择合适的治疗方法。

（责编：苏雅婷 ）