肚子大一般是指腹胀，一岁半的宝宝很瘦但是腹胀首先考虑是生理现象，一般与不良饮食习惯有关，但也不排除是病理现象，包括消化不良、便秘、肠梗阻等，可根据原因进行治疗。

一、生理现象

如果宝宝过多吃洋葱、黄豆等容易产气的食物，或者大量吸入冷空气，很容易造成大量的气体积存于肠道内，继而会诱发肠胀气，而表现为腹胀。通过改善不良的饮食习惯，并适当活动，或者对腹部进行按摩，可加速肠胃蠕动，帮助气体排出体外，来缓解临床症状。

二、病理现象

1、消化不良：因受到幽门螺杆菌感染或发生胃肠动力障碍等情况，可诱发消化不良，表现为腹胀、腹痛、恶心等不适，也会引起腹胀的现象。需家长顺时针按摩宝宝腹部，可加速肠胃蠕动，必要时遵医嘱口服醒脾养儿颗粒、益生菌颗粒等药物进行调理，或者配合阿莫西林颗粒进行抗菌治疗。

2、便秘：因平时的饮水量不足或者喝的奶粉过稠，则很容易影响食物正常的消化，继而诱发便秘，导致大便无法正常排出体外，通常会撑大肚子，并伴随排便困难。需要适当活动，加速肠胃蠕动，或遵医嘱选择双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等药物治疗。

3、肠梗阻：一般是因为粪石、异物造成肠腔堵塞诱发，典型症状表现为腹痛、腹胀、呕吐，停止排气、排便等，从而会出现肚子明显增大。一般需要根据病情采取胃肠减压术进行治疗。

除此之外，也不排除是腹水、先天性巨结肠、腹腔占位性病变等疾病造成，具体需就医做详细诊断。

（责编：苏雅婷 ）