尿检红细胞400多，情况严重吗？

尿检红细胞400多（单位是/μL）通常表示尿液中红细胞数量异常增多，这是一个需要关注的指标。关于其严重性，这取决于红细胞增多的具体原因。

一、可能的原因

1.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，这些疾病可能导致尿液中出现炎性细胞，引起红细胞增多。

2.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，结石在移动或摩擦过程中可能损伤尿路黏膜，导致红细胞渗出。

3.泌尿系统肿瘤：如膀胱肿瘤等，肿瘤表面组织坏死出血可引起血尿，导致红细胞计数升高。

4.特发性血尿：可能与运动、体位改变等因素有关，诱发机体出现特发性血尿，一般不伴有其他不适症状。

二、进一步检查明确病因

1、尿液分析：进行更详细的尿液分析，了解白细胞、细菌等其他指标的情况，帮助判断是否存在感染。

2、尿常规：复查尿常规，观察红细胞的变化情况，以及是否伴有其他异常。

3、影像学检查：

B超：检查泌尿系统是否存在结石、肿瘤等异常。

CT或MRI：对于B超无法明确的情况，可以进行更详细的影像学检查。

4、肾功能检查：了解肾脏功能是否受到影响，特别是对于怀疑肾炎的患者。

5、肾穿刺活检：对于怀疑肾小球肾炎等肾脏疾病的患者，可能需要进行肾穿刺活检以明确诊断。

三、如果尿检中红细胞偏高，需要注意以下几点：

1、积极治疗：红细胞偏高可能由多种原因引起，如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、外伤等。因此，应针对引起红细胞高的原发病进行积极治疗。

2、加强生活管理：红细胞偏高可能与缺氧、情绪波动等因素有关。在日常生活中，应注意保持平稳的心态，适当进行体育锻炼，如走路、游泳等，以增强心肺功能，缓解红细胞高的症状。

3、均衡饮食：红细胞高的患者在日常饮食中，应注意多食用富含高维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜等。尽量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等，以及高脂食物，如油条、炸糕等。

4、定期复查：患者需要定期到医院进行复查，可以通过血常规检查、血液生化检查等方式明确诊断。如果出现红细胞持续升高的情况，则需要及时就医，以免延误病情。

5、药物治疗：如果是真性红细胞增多症导致的红细胞偏高，患者可以在医生指导下服用羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，能够抑制骨髓造血功能，从而改善症状。如果是慢性心肺疾病导致的红细胞偏高，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，能够改善心肺功能，降低红细胞数量。

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