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单侧眼睑之谜:破解卧蚕突肿的诊疗纪实

2024-05-30 17:26:37 举报/反馈

半个月前,32岁的新媒体编辑黎女士,带着一脸的困扰走进了我的诊室。她抱怨说,不知怎的,右眼下方的卧蚕区域突然肿了起来,还伴有轻微的红晕,让她连日常的微笑都变得小心翼翼。黎女士的工作性质决定了她长期面对电脑,熬夜赶稿是家常便饭,但这次突如其来的状况让她感到前所未有的焦虑。

我首先了解了她的生活习惯和最近是否有眼部受伤、接触异物等情况,接着进行了全面的眼部检查。在裂隙灯下,我发现她的右眼下睑并无明显外伤,但局部皮温略高,触之柔软,无明显压痛,结合黎女士的病史,我初步排除了外伤或异物引起的肿胀。为进一步明确病因,我建议进行了血液常规和眼部B超检查,同时考虑到过敏、局部感染以及泪腺问题的可能性。

检查结果显示,黎女士血液指标大致正常,但B超显示泪腺区域有轻度炎症迹象,结合临床表现,我判断她的卧蚕红肿可能是由轻微的泪腺炎症引发,可能与长期视觉疲劳、睡眠不足导致的免疫力下降有关。

面对这样的诊断,我为黎女士量身定制了以下治疗方案,并在后续的随访中密切监督执行情况:

1.药物治疗:开具了非甾体抗炎药物以减轻炎症,以及人工泪液滴眼液来缓解眼部干燥,促进泪腺恢复。

2.饮食调整:建议减少辛辣刺激食物的摄入,增加富含Omega-3的食物,如深海鱼、亚麻籽油,以助于减轻炎症,同时保证充足水分,促进身体代谢。

3.自然疗法:鼓励患者在工作间隙进行眼保健操,每小时休息5分钟,远眺窗外,帮助眼睛放松;晚上使用温热敷袋轻轻覆盖在肿胀处,每次15分钟,有助于促进血液循环,缓解炎症。

4.定期随访:安排黎女士每周回诊一次,跟踪观察眼部肿胀及炎症变化,必要时调整治疗方案。

患者起初对频繁使用眼药水和热敷感到繁琐,担心影响工作进度。我耐心解释了治疗的必要性和重要性,并指导她在午休和晚上休息时进行,尽量减少对工作的干扰。两周后,黎女士反馈,虽然起初有些不适应,但坚持下来,不仅眼部肿胀明显消退,整体精神状态也有了提升,工作时的注意力更集中了。

治疗后的黎女士,右眼下的卧蚕区域恢复了平滑,红肿完全消失,她重拾自信的笑容,对我表达了深深的感激。这个案例再次证明,精准的诊断和个性化的治疗计划,配合患者的紧密配合,是解决问题的关键。对于像她这样长时间面对电子屏幕的工作者而言,定期的眼部保健和生活调整更是必不可少。

本文指导医生:
崔馨

崔馨副教授 副主任医师

中国人民解放军总医院眼科

擅长疾病:青少年屈光不正的诊断、治疗及预防以及眼表...[详细]

(责编:家医羊羊 )
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