Mills征阳性，肘部隐患知多少？

近期在诊室，一位热爱网球的李先生说：“医生，我这手臂一伸直，手腕下垂就疼，特别是您检查时更明显，这是咋回事？”我仔细检查过后，解释道这是典型的Mills征阳性表现。趁此机会，咱们来讲讲Mills征阳性背后的故事。

一、Mills征阳性通常指示什么？

Mills征阳性，是肘部问题的一个警示灯，尤其是提示可能存在“网球肘”（医学名为肱骨外上髁炎）。当李先生伸直手臂、手腕自然下垂，我轻轻按压他肘部外侧并请他抵抗我的按压力量时，他感到明显的疼痛，这就是Mills征阳性的直接体现。这一征象强烈指向了肘部肌腱的炎症或微损伤，多由反复的手腕和前臂运动引起。

二、伴随症状有哪些？

1.手腕和前臂力量减弱，影响抓握能力。

2.休息时疼痛减轻，活动尤其是用力握物时加剧。

3.疼痛可能向上臂或向下放射。

4.长期未经治疗，可能导致持续性疼痛和功能障碍。

三、确诊需哪些进一步检查？

1.体格检查：除了Mills征，还会进行Cozen征、反向Mills征等检查，全面评估肘部功能。

2.影像学检查：X光片排除骨骼问题，MRI或超声波检查能更清晰地显示肌腱损伤程度。

3.功能评估：评估肌肉力量、活动范围，确保治疗方案的个性化。

四、康复训练包括？

针对网球肘的康复，需遵循“休息-恢复-加强”的原则，具体包括：

1.休息与保护：停止致伤活动，使用护肘减少压力，休息至少2周。

2.物理治疗：初期使用冷敷缓解疼痛，随后热敷促进循环。

3.柔韧性训练：如手腕和手指的旋转、前臂的伸展等，每次5-10分钟，每天2-3次。

4.力量重建：

（1）腕部屈伸练习：使用轻哑铃或弹性带，每次10-15次，每天2-3组。

（2）前臂旋前旋后练习：使用健身球或哑铃，每次10-15次，每天2-3组。

（3）功能性训练：如抓取轻物、模拟日常活动等，确保安全回归。

5.手法治疗：在专业治疗师指导下进行，有助于缓解肌肉紧张。

6.逐步回归运动：根据恢复情况，逐步增加运动强度和复杂度，避免复发。

经过专业的诊断和康复训练，李先生的网球肘症状逐渐缓解，他重新回到了热爱的网球场上，挥拍自如，享受运动的乐趣。记住，任何康复计划都应在专业指导下进行，确保安全有效。遇到类似问题，及时就医，科学治疗，让健康伴你左右。