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发泡试验阳性是什么意思?一文带你了解

2024-04-24 16:57:48 举报/反馈

 

 

 


患者因多年来反复发作的头痛前往医院就诊。头痛发作时常伴有恶心、呕吐,怕光、怕吵,且在头痛前有时会出现闪光、黑影等先兆症状。患者曾做过头颅CT和MRI检查,结果显示有少许缺血灶,但一直未能找到确切的病因。

在就诊过程中,我根据患者的病史和症状,怀疑其可能存在心脏右向左分流的情况。为了进一步明确诊断,我为患者安排了发泡试验。发泡试验的结果显示为阳性,即患者的心脏左右心腔存在大量的固有的异常通道,导致右向左分流。同时,在颅内血管超声中还捕捉到了大量雨帘状栓子通过。

随后,我安排了食道超声检查,结果提示患者存在先天性卵圆孔未闭。卵圆孔未闭是一种心脏结构异常,可能导致右向左分流,从而引发一系列症状,包括头痛、卒中等。

在明确诊断后,我为患者制定了个性化的治疗方案。由于患者的症状较为明显,且存在卵圆孔未闭这一明确的结构异常,决定为患者进行卵圆孔封堵术。这是一种介入手术,通过封堵卵圆孔来消除右向左分流,从而根治患者的症状。

术后,患者的恢复情况良好,头痛症状明显缓解,且未再出现其他不适症状。发泡试验复查结果也显示,患者的右向左分流已逐渐变为阴性,说明手术效果良好。卵圆孔封堵术作为一种有效的治疗方法,能够显著改善患者的症状和生活质量。

发泡试验阳性是什么意思?

发泡试验是检查患者是否存在右向左分流的一项试验。具体过程是将生理盐水、1mL的空气以及一定量的血液制成混悬液,然后直接注射到人体的静脉系统当中。在人体静脉系统循环过程中,这种混悬液会进入人体的右房以及右室。

如果患者存在房间隔缺损或室间隔缺损,且存在右向左分流的缺损,那么发泡的混悬液就会从右房进入右室,或从右房进入左房,或从右室进入左室。在做彩超过程中,如果观察到患者的肺微泡出现在人体的左心当中,并且在人体的颞窗(即头部)进行监测时,也发现患者的头部脑血管中出现发泡频谱的改变,这被称为发泡试验阳性。

发泡试验阳性通常意味着患者可能存在卵圆孔未闭的情况,这是一种心脏的卵圆孔没有融合的现象,多是先天性心脏异常所导致。

发泡试验阳性一定要治疗吗?

如果患者没有出现明显的不适症状,一般不需要进行特殊治疗,但需要定期前往医院进行复查,并注意休息,避免过度劳累。然而,如果患者出现了心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等症状,则可能比较严重,需要及时就医治疗。

发泡试验阳性如何治疗?

治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗主要是注意休息,避免熬夜和剧烈运动。药物治疗可以遵医嘱服用抗血小板药物和预防血栓形成的药物。如果上述治疗效果不佳,还可以考虑手术治疗,包括介入手术和外科手术等。

总的来说,发泡试验阳性提示可能存在心脏结构异常,是否需要治疗取决于患者的具体症状和病情。如果有任何疑虑或症状,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗建议。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。

本文指导医生:
杨士伟

杨士伟 主任医师

北京安贞医院心内科

擅长疾病:新冠病毒感染后遗症、病毒性心肌炎、冠心病...[详细]

(责编:麦琼璇 )
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