口腔“红警”：鳞状细胞癌的警示信号

在上周的门诊中，一位老先生面色凝重地坐在我面前，指着口内一块泛白的斑块说：“医生，这块儿一个月前还是个不起眼的小白点，现在越长越大，还疼。我在网上查了查，吓得够呛，不会是口腔癌吧？”面对这样的情况，我们有必要深入了解口腔鳞状细胞癌的常见症状、早期诊断方法以及治疗方法，以帮助患者及早发现、及时应对这一威胁口腔健康的“隐形杀手”。

一、口腔鳞状细胞癌的常见症状

1.白色或红色斑块

异常颜色：口腔内出现持续不退的白色、红色斑块，表面粗糙，边缘不规则。

2.溃疡不愈

持久溃疡：口腔溃疡超过两周不愈合，或反复在同一部位发作。

3.疼痛与麻木

疼痛加剧：无明显诱因的口腔疼痛，逐渐加重，尤其在咀嚼、吞咽时明显。

麻木感：口腔、舌头或唇部出现麻木、刺痛感，提示可能侵犯神经。

二、如何早期诊断口腔鳞状细胞癌？

1.自我检查

定期自查：每月至少一次，对着镜子仔细观察口腔各部位，注意颜色、形状变化。

警惕异常：一旦发现上述可疑症状，尤其是持续两周以上的口腔溃疡，应立即就医。

2.专业检查

口腔医师检查：医师通过视诊、触诊、口腔镜检查等，初步判断病变性质。

病理活检：取病变组织进行病理学检查，是确诊口腔鳞状细胞癌的金标准。

3.辅助检查

影像学检查：如CT、MRI、PET-CT等，评估肿瘤范围、深度及有无淋巴结转移。

实验室检查：如EB病毒抗体检测、肿瘤标志物等，辅助诊断与病情监测。

三、口腔鳞状细胞癌的治疗方法

1.手术治疗

局部切除：对于早期、局限性肿瘤，可进行局部切除，保留口腔功能。

扩大切除：肿瘤较大或侵犯周围组织时，可能需要切除部分或全部舌、颊、唇等结构，必要时进行组织重建。

2.放疗

单纯放疗：适用于不宜手术、拒绝手术或手术后辅助治疗的患者。

术前放疗：缩小肿瘤，便于手术切除，减少术后复发。

术后放疗：清除残留病灶，降低复发风险。

3.化疗

单一化疗：用于晚期或转移性病例，缓解症状，延长生存期。

同步放化疗：与放疗联合使用，增强疗效，减少远处转移。

结语：早发现、早治疗，让健康笑容常驻。口腔鳞状细胞癌并非不可战胜，关键在于早期发现、及时治疗。熟悉常见症状，定期自我检查，一旦发现异常及时就医，借助专业诊断手段确定病情。