经皮肾镜：大手术与否，关键看这里

患者小张，因肾结石需进行经皮肾镜手术，心中颇为忐忑。他向我询问：“医生，听说经皮肾镜手术挺复杂的，是不是算大手术啊？我有点害怕。”小张的担忧代表了许多即将接受经皮肾镜手术的患者。今天，我们就来详细解析经皮肾镜手术的类型、注意事项以及健康影响，帮助大家科学认识这一手术，消除不必要的恐慌。

一、经皮肾镜手术：微创还是大手术？

1、手术类型：

（1）微创手术：经皮肾镜手术属于微创手术范畴，通过皮肤穿刺，利用肾镜在肾盂内进行结石碎石、取石操作。

（2）风险等级：相较于传统开放手术，经皮肾镜手术创伤小、出血少、恢复快，风险相对较低。

（3）手术时间：通常手术时间在1-3小时，根据结石大小、位置、硬度等因素有所不同。

2、手术规模：

（1）手术室配置：需配备专门的泌尿外科手术室，配备C臂X光机、高清腹腔镜系统等设备。

（2）医疗团队：由泌尿外科医师、麻醉医师、手术护士等组成专业团队协作完成。

（3）住院时间：一般术后观察1-2天即可出院，总体住院时间较短。

综合上述因素，经皮肾镜手术虽具有一定规模和技术要求，但因其微创、低风险、恢复快的特点，一般不被视为传统意义上的“大手术”。

二、经皮肾镜手术：注意事项与健康影响

1、术前准备：

（1）全面检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等检查，评估手术风险。

（2）肠道准备：手术前需进行肠道清洁，避免手术中污染。

（3）禁食水：手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水。

2、术后护理：

（1）观察排尿：术后密切观察排尿情况，如尿色、尿量、是否有血尿等。

（2）疼痛管理：根据疼痛程度，合理使用止痛药物。

（3）活动指导：鼓励早期下床活动，预防深静脉血栓形成。

3、健康影响：

（1）短期影响：术后可能出现疼痛、尿路感染、出血等并发症，但大多数可在短期内恢复。

（2）长期影响：成功取出结石，解除梗阻，有助于保护肾功能，预防肾积水、肾功能不全等远期并发症。

经皮肾镜手术作为一种微创手术，虽有一定的规模和技术要求，但因其创伤小、恢复快、风险相对较低，一般不被视为“大手术”。术前做好全面检查、肠道准备和禁食水，术后密切观察排尿、合理止痛并早期下床活动，有助于顺利康复。