上皮计数偏高？别担心，听我慢慢给你说

在我的门诊中，经常有患者拿着化验单疑惑地问：“医生，我的上皮计数偏高，这是什么意思啊？我身体哪里出现问题呢？”今天，我就来给大家科普一下，上皮计数偏高到底是怎么回事，以及我们应该如何应对。

一、上皮计数的正常范围

1、尿常规中的上皮计数：正常值范围一般在0～2/ul之间。这个数值表示尿液中上皮细胞的数量，有助于辅助诊断泌尿系统是否存在感染的情况。

2、白带常规中的上皮计数：正常值范围通常在2/ul到4/ul之间。白带中的上皮细胞主要由阴道上皮细胞新陈代谢产生，如果检查结果提示上皮细胞超过4/ul，可能是由于感染引起的，可能伴有阴道异常分泌物、瘙痒、阴道异味等症状。

3、鳞状上皮细胞计数：

尿常规中鳞状上皮细胞计数通常要求50个以下。如果检查结果超过此范围，可能提示女性存在泌尿系统的感染。

白带常规中鳞状上皮细胞计数正常量一般小于+++++，计数超过+++++，可能提示存在阴道炎症或宫颈炎症。

二、上皮计数偏高意味着什么？

1、肾小管发生病变：常见于各种肾炎、肾移植术后一周或肾移植后排斥反应。尿液中的上皮细胞主要来源于肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等，如果肾小管上皮细胞增多，可能提示肾小管发生病变。

2、尿道炎：尿液中移行上皮细胞增多，通常提示相应部位存在炎症，如尿道炎。上皮细胞增多一般伴有白细胞增多，多见于尿道炎，但女性患者需要排除白带污染。

3、慢性尿道炎或膀胱炎：成人尿液中一般没有柱状上皮细胞，如果出现，一般提示为慢性尿道炎、慢性膀胱炎等疾病。

4、剧烈运动：做了一些剧烈的运动，有可能会导致部分上皮细胞脱落，引起上皮细胞计数偏高，这种情况属于正常现象，不需要过于担心。

5、妇科炎症：如果检查结果显示上皮细胞计数高，则可能提示存在宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等情况。这些疾病通常与病原菌感染、个人卫生习惯不良等因素有关。

6、泌尿系肿瘤：虽然可能性较小，但也不能排除泌尿系肿瘤等因素导致上皮细胞计数偏高的可能性。

三、上皮计数偏高怎么治疗？

1、生活方式干预：

保持均衡的饮食，确保摄入足够的营养。

规律进行适量的运动，增强身体免疫力。

确保充足的休息，减少疲劳和压力。

2、抗感染治疗：

如果上皮计数偏高是由细菌、病毒或真菌感染引起的（如尿道炎、肾盂肾炎等），医生可能会建议使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。

3、激素治疗：

对于某些特定的炎症性疾病（如肾炎），可能会使用激素类药物（如类固醇）来减少炎症反应。

4、免疫调节治疗：

对于免疫系统异常导致的上皮计数偏高，医生可能会使用免疫调节药物（如单克隆抗体）来调整免疫应答。

5、手术治疗：

对于某些严重的疾病（如泌尿系肿瘤），可能需要通过手术（如肾移植手术、肾切除术、肿瘤切除术等）来治疗。

6、中药治疗：

中药在某些情况下也可以作为辅助治疗手段，特别是对于慢性尿道炎、膀胱炎等疾病，中医的辩证治疗可能会有所帮助。

7、膀胱冲洗：

对于某些疾病（如膀胱炎），膀胱冲洗可能有助于清除炎症分泌物和坏死组织。

8、膀胱扩张术和尿流改道术：

这些手术方法在某些情况下可能有助于改善排尿功能，减少因容量过小或排尿困难导致的上皮损伤。

请注意，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体病情和医生的建议来确定。如果上皮计数偏高，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。