小腿正面大骨头旁边的筋疼可能是外伤、腰椎间盘突出症等原因引起。

1、外伤：可能是因为撞击、摔倒等外力的暴力因素，导致小腿部位的骨组织或者肌肉组织损伤，所以会出现小腿正面大骨头旁边的筋疼。一般可以在受伤后的24小时内使用冰袋冰敷，24小时后使用热水袋热敷，促进血液循环改善局部的不适症状，也可在医生的指导下口服止痛药物治疗，比如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等。

2、腰椎间盘突出症：可能是由椎间盘退行性改变、长期受潮受凉、外伤，导致腰椎间盘的正常结构发生改变，诱发腰椎间盘突出症，对坐骨神经造成压迫，使下肢的神经分布区域出现异常，所以会引起小腿正面大骨头旁边的筋疼。可以口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，严重者还可以采取手术治疗，比如开放手术、椎间孔镜髓核摘除术等。

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