“不要，我不要扎针！”面对孩子的哭闹和无助的乞求，如果这场景只是偶尔发生一次，你可能哄哄孩子、软硬兼施，一下就过去了。但是，如果你的孩子每天需要扎针4次，定时定量，且终生如此，否则会酮症酸中毒、昏迷，甚至危及生命。作为家长的你，该怎么办？同样的问题摆在每一位糖尿病儿童家长的面前。
林女士发现自己3岁的孩子得了糖尿病，一下子就懵了。“这不是老年人才得的病吗？怎么会发生在我孩子身上”。2周前，幼儿园老师跟林女士反映，她孩子小明总是尿裤子，水也喝得特别多。一开始，林女士认为孩子年龄小，尿裤子应该也属正常，但小明总是喊口渴，身形又瘦小，于是她决定去医院做下检查。尿液和血液的检查结果，让林女士大吃一惊，医生告诉她：你的孩子患有1型糖尿病，必须马上进行治疗。
3大原因导致孩子得1型糖尿病 家长别忽视
林女士不禁纳闷了，这么小的孩子为什么会得糖尿病呢？医生说，1型糖尿病是在遗传易感基因基础上，环境及感染等因素诱发胰岛 β 细胞自身免疫性破坏，导致胰岛素不足所致。儿童糖尿病大多起病较急，短时间内明显表现出多饮、多尿，食欲增加但体重较明显下降。由于小明体内产生胰岛素的细胞被彻底损坏了，孩子无法正常分泌胰岛素，导致胰岛素绝对缺乏。要维持他身体每天正常的代谢，必须注射胰岛素，否则孩子血糖过高，将引发一系列的并发症。
其实，这样的例子并不少见。儿童糖尿病90%为1型糖尿病（T1DM），数据显示，2015年，全球1型糖尿病患儿的数量首次超过了50万1。在0-14岁儿童中患1型糖尿病数量最多的10个国家中，中国位列第四，有超过3万1型糖尿病患儿2。
每天要给孩子注射4次胰岛素 家长们都“太难了”
目前治疗儿童1型糖尿病首选的办法是注射胰岛素。《中国1型糖尿病诊治指南》（2016年版）推荐，胰岛素治疗是儿童和青少年糖尿病患者的主要治疗手段之一，儿童青少年胰岛素注射的初始日剂量从0.4~0.5U/kg起始。准确的剂量，可达到良好的血糖控制而难以引起严重低血糖，同时保证患儿的生长发育。
治疗方案清楚了，药物也有，但是要林女士这样的家长，每天定时定量往孩子身上注射胰岛素却不是一件容易的事。首先，市面上大多数胰岛素注射笔都是适用于成人，而孩子胰岛素用量比成人少得多，特别是体重轻的低龄患儿。林女士的孩子才3岁，体重只有12KG，每次只需要半剂量胰岛素注射单位（0.5单位），全天剂量为2.5单位。成人的注射笔最小单位为1单位，用成人注射笔为孩子注射显然不够精准。药物不够影响疗效，药物给多了会产生不良影响。另外，如果用针筒注射胰岛素，注射产生的疼痛大，孩子更会有恐惧心理和反抗情绪。“一天要注射4次，就得跟孩子‘搏斗’4次”，家有糖宝宝的妈妈们直呼：“我太难了！”
专门为儿童设计的胰岛素注射笔 让孩子不再怕“扎针”
有没有一款专门为儿童量身定做，孩子又不抵触的胰岛素注射器呢？这是来自家长们内心最迫切的需求。有！这款儿童胰岛素注射笔去年就上市了，是我国唯一一款具有记忆功能及半剂量注射单位（0.5单位）的儿童胰岛素注射笔“诺和笔易儿乐®”。诺和笔易儿乐®由丹麦生物制药公司诺和诺德研发，据了解，11月5日至10日在上海举行的世界上第一个以进口为主题的国家级会展——第二届进博会上，就有此款产品的亮相展出。
划重点—0.5单位、半剂量，家长们最担心的注射不够精准的问题解决了。而且，这款注射笔针头更细、更尖锐，大大减少注射的疼痛感，孩子不会因为怕痛而抗拒治疗。再来看，这款注射笔还有记忆功能，能准确记忆每次的注射时间及剂量，如果没有这个记忆功能，家长们还得每天调闹钟提醒，拿小本本做好每次的注射记录，真的太麻烦！还有，这款注射笔外观看起来就像一支钢笔，操作简单，看看说明书10分钟就能轻松上手。此前所担心的长期注射带来的种种困难和问题基本都解决了，接下来，家长们可以放宽心和孩子一起面对长期治疗。
先是无所适从，再去寻找正确的治疗方案和解决办法，然后说服自己和孩子欣然接受，并坦然接受规范治疗，这是每个糖尿病儿童家庭的必经之路。一路走来你会发现，只要拥有照顾孩子的勇气和决心，掌握正确的注射胰岛素的方法，所有的难题问题都不算什么。患糖尿病的孩子是胰腺出了问题，无法正常分泌胰岛素，胰岛素注射笔可以替代它，就像近视要佩戴眼镜，听力有障碍要戴人工耳蜗一样，都起到了矫正的作用。只要正确使用这些工具，你的孩子跟普通孩子没什么两样。马上就到今年11月14日的联合国糖尿病日了，糖尿病关系到每个家庭，让我们行动起来，为孩子、为家长减轻“甜蜜负担”！
参考文献：
1.IDF，2015世界糖尿病地图
2.IDF Diabetes Atlas， 8th edition。 2017。
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