带状疱疹后遗神经痛有哪些特殊表现？

人体的神经系统遍布全身，它是机体内对生理功能活动调节起主导作用的系统，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。

当带状疱疹病毒入侵神经系统时，患者所产生的的疼痛会分为四个基本要素。转导：伤害性感受器将伤害性刺激转化为伤害性信号；传递：将伤害性信号从伤处沿神经纤维传递至中枢神经系统；转变/重塑：在突触水平和中枢神经系统水平通过上行、下行或者局部易化和抑制的转变调节伤害性信号；感知：整合认知和情感对伤害性信号的应答，是临床上疼痛的重要构成。

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹病毒入侵后的典型表现，在发疹前、发疹时及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或1个月内小时，少数患者会持续1个月以上，甚至有可能持续几年的疼痛。

除此之外，带状疱疹病毒还会诱发眼袋状疱疹，即病毒侵犯三叉神经眼支，老年人尤其多发，产生的疼痛剧烈，甚至可累角膜，形成溃疡性角膜炎。另外还有耳带状疱疹，即病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

由于带状疱疹病毒具有一定的潜伏性，所以它在侵犯宿主神经系统时，具体表现的症状会根据其抵抗力强弱有所变化。比如不出现皮损仅有神经痛、仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退、出血性大疱、坏蛆型、对侧或同侧多个区域皮肤受损。有些患者还会出现肺和脑等器官受累情况，医学上称之为播散型带状疱疹。

综合来说，带状疱疹病毒对于抵抗力强的机体并不会产生危害，一旦遇到宿主抵抗力下降时，所带来的影响不可估量，所以患者们在治疗带状疱疹病毒时，一定要做到积极配合，且勿轻易停药。当带状疱疹后遗神经痛发作时，止痛工作也需重视起来，可大大降低病痛带来的折磨。

缓解带状疱疹后遗神经痛建议敷用得百宁®利多卡因凝胶贴膏，它是国外指南/共识推荐的一线治疗药物，其主要通过阻断钠通道控制带状疱疹后遗神经痛，经临床验证具有显著效果。另外，得百宁®采用高级无纺布背衬，大大提升了患者的敷用舒适感，不易产生过敏反应，非常适合带状疱疹病发期敷用！