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超3亿中国人有睡眠障碍

家庭医生在线 汤秀媚 2019/4/24 6:07:46

近年来,随着现代生活节奏的加快,以及社会压力的不断增加,越来越多的人出现了睡眠障碍,睡个好觉成了不少人难以企及的“奢侈品”。

据央视网透露,由世界卫生组织统计的数据可知,全球的睡眠障碍率占27%,中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,也就是说,超过3亿的中国人有睡眠障碍,而且这个数据仍在逐年攀升中。这些数据的背后,不禁让人发出疑问,“中国人的睡眠到底怎么了?”

睡眠障碍人群趋向年轻化

前不久,中国医师协会睡眠医学专业委员会发布了其最新调查:超6成的90后觉得睡眠时间不足。这组数据表示,睡眠障碍人群越来越呈现年轻化。

“这并不是一个好现象”,中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗专科主任张湘民表示,在过去,人们对睡眠问题的关注度并不高,且多数中老年群体才会出现睡眠问题;但如今,随着电子产品的普及、夜生活的丰富等诸多因素,很多年轻人开始晚睡或熬夜,进而影响到睡眠,久而久之,就容易出现睡眠障碍。

张湘民主任提醒,“如果广大年轻人不及时改善自身睡眠或及时治疗的话,年轻化的睡眠障碍趋势有可能会持续加重。”

睡眠障碍是怎么回事?

那睡眠障碍究竟是怎么回事?其发生的原因又是什么?对此,广州医科大学附属第三医院精神医学科主任医师周伯荣表示,睡眠障碍是一种疾病,是指从睡到醒来的过程中出现的各种功能障碍,包括睡不着、睡不醒、睡不好等三大类90余种睡眠疾病。

周伯荣教授认为,发生睡眠障碍的原因有很多,但最为常见的有5种,包括精神科疾病,如抑郁、焦虑、躁狂症等;适应性睡眠障碍,由于应激刺激、冲突或环境引起的情绪波动,进而改变原有睡眠模式,如离婚、失业、痛失亲友等。躯体疾病,如关节炎、夜尿症、心绞痛、甲状腺功能亢进、低血糖等都有可能会影响到睡眠。内因性睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等。不良的睡眠习惯,如睡前喝大量咖啡、茶、抽烟等。

“虽然睡眠障碍的分类和原因众多,但在临床上,最为常见的睡眠障碍类型是失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停(以下简称OSA)。”广东省人民医院呼吸内科主任医师欧琼认为,简单点说,失眠就是睡不着,而OSA是在睡着后,出现睡眠障碍,如打鼾、呼吸暂停等症状。这两者通常联系在一起,“在睡眠呼吸暂停患者中,40-60%的人一般都伴有失眠症状。”

睡眠障碍的危害有哪些?

可不要小看睡眠障碍,其危害会影响到生活和工作的方方面面,甚至危及生命。

1、 长期失眠易致多种疾病的患病风险上升

相信很多人都曾经历过或正经历着失眠,其痛苦或还“历历在目”,这并非夸大其实,广东省中医医院心理睡眠科主任医师李艳表示,长期失眠容易打破身体的平衡,导致失眠患者出现眼圈黑晕、脸色晦暗、出现色斑、皮肤松弛、引起肥胖、容易疲乏、注意力不集中、记忆力下降等,甚至会导致多种疾病的患病风险上升,如心脏病、高血压、老年痴呆等。

2、 OSA是影响人身心健康的“隐形杀手”

关于OSA,由于大众睡眠意识的提升,对其的关注度也越来越高,对此,张湘民教授表示,这种现象有助于提升患者的诊断率和治疗率,做到及早治疗,甚至是及早预防。

张湘民教授坦言,“OSA患者容易出现频繁觉醒、晨起口干头晕、白天疲乏嗜睡、反应迟钝、注意力不集中、男性性功能下降等,特别是驾车朋友容易发生交通事故。此外,OSA如果持续发展,还可能会诱发高血压、冠心病、糖尿病和心脑血管疾病等全身性疾病,甚至是出现睡眠猝死,可以说,OSA是影响人身心健康的‘隐形杀手’。”

“而且,有相关资料显示,成年人中OSA的发病率占2-4%,而中老年肥胖者的患病率更是高达50%,世界多国卫生组织已将其列为危害人类身心健康和生活质量的重大疾病之一。”

如此可见,睡眠障碍已然成为一个社会公共安全问题。

如何治疗睡眠障碍?

很多人在遭遇睡眠障碍困扰时,首先都会盲目地选择药物干预,而不是及时就医。张湘民教授强调,“睡眠障碍并不是一个单纯的睡眠问题,是一个综合性的疾病症状,需要进行及时干预,综合治疗。”

1、 失眠症

当出现失眠时,需区分是单纯失眠还是失眠症,单纯失眠并不是一种疾病,只是偶尔由于一些外在因素导致失眠的情况,如睡前过度运动或喝了咖啡等,稍作调整即可恢复正常睡眠;如果是失眠症,会针对不同的症状类型,采取不同的治疗方法,药物治疗如抗组胺类药物、苯二氮卓类药物等,非药物治疗如认知行为疗法、放松疗法、刺激控制疗法、物理治疗等。此外,也可从自我心理调节、饮食方面以及构建一个稳定的生物钟等,饮食方面如睡前饮用糖水、温热的牛奶,吃一些苹果、香蕉等。

2、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

当出现睡眠呼吸暂停症状时,由于睡眠呼吸暂停有轻中重度之分,其治疗方法也不同。张湘民教授表示,通过睡眠监测,每小时的呼吸暂停次数在5-15次以下,即为轻度;在15-30次范围内,即为中度;在30次以上,即为重度。

“轻度患者可通过一些行为方法进行干预,如侧卧位、减重、运动、戒烟戒酒等;中重度患者都需要进行医学干预,如非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括佩戴呼吸机和口腔矫正器等,手术治疗包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、鼻中隔偏曲矫正术、手术摘除增生的扁桃体或腺样体、射频消融术、双颌前移术等,当然,只有具有手术指征的患者,才会考虑用手术干预。”

张湘民教授提醒,“轻度睡眠呼吸暂停如果不及时进行干预,有可能会发展为中重度的睡眠呼吸障碍,建议是及早发现,及早治疗。”

日常如何预防睡眠障碍的发生?

那在日常生活中,应如何预防睡眠障碍的发生呢?对此,周伯荣教授提出关键性两点建议。

(一) 从病因入手

睡眠障碍多半是由于个人情绪、精神性疾病、躯体疾病、内因性睡眠障碍、或不良睡眠习惯等引起的,如果是个人情绪突变或不良睡眠习惯引起的,要及时调整;如果是精神性疾病或躯体疾病引起的,要及时控制并治疗;如果是内因性睡眠障碍如睡眠呼吸暂停引起的,要及时求助专科医生的对症治疗,以免加重病情;如果先天体质引起的,要注意调理体质,等等。

(二)从日常生活细节入手

1、 规律锻炼:在平时,就要有规律地进行体育锻炼,但要避免在睡前3-4小时内进行,下午4-6点时锻炼最佳。

2、 注意睡前饮食:睡前应避免摄入含有咖啡因、酒精、尼古丁等物质,晚餐不宜过油过饱,这容易激活消化系统进而干扰睡眠;也要避免进食太多流体食物,避免频频起夜,影响到睡眠质量。

3、 改善睡眠环境:在睡前,应注意将睡眠环境(温度、光线、噪音、湿度等)调整到最佳状态。

4、 专注睡眠:不建议在床上做与睡眠无关的活动,如玩手机、看视频、看书或吃东西等,当有睡意时才上床睡觉,如果在15分钟后不能入睡,建议起床做其他事,直到有睡意再上床。

本文指导医生:
张湘民

张湘民教授 主任医师

中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心

擅长疾病:耳鼻咽喉显微及内镜微创外科手术、鼻-鼻窦...[详细]

(责编:汤秀媚 )

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